Prévention de la cécité et des déficiences visuelles

Supplémentation en vitamine A

Utilisation des suppléments dans le traitement et la prévention de la carence en vitamine A et de la xérophtalmie

ISBN: 92 4 254506 6

Ce guide fournit des conseils autorisés et concis sur l'utilisation de fortes doses de suppléments en vitamine A pour la lutte contre l'avitaminose A et le traitement d'urgence de la xérophtalmie et d'autres affections dans les groupes particulièrement exposés.

Cette deuxième édition a été mise à jour et développée pour tenir compte des nouvelles informations obtenues par la recherche scientifique, en particulier sur l'innocuité et l'efficacité de différentes posologies à différents âges et dans différents groupes de population. Les recommandations contenues dans ce guide s'inspirent aussi de l'expérience acquise dans le cadre des efforts récemment entrepris pour éliminer la carence en vitamine A en tant que problème de santé publique d'ici l'an 2000. Ce guide, qui s'adresse aux responsables de la gestion de programmes et aux administrateurs de la santé, tente d'apporter des réponses à toutes les questions pratiques qui se posent sur les quantités de vitamine A à administrer selon l'âge et les groupes de population, à quelle fréquence et sous quelles formes. Il contient toutes sortes de conseils allant de la mise en garde contre les troubles qui demandent à être traités comme des urgences médicales, à des conseils sur les moyens de calculer les quantités à obtenir, au simple avertissement que les préparations à base d'huile ne doivent jamais être injectées.

Le guide contient 5 chapitres. Le premier explique que la supplémentation en vitamine A à fortes doses est un moyen éprouvé de lutter contre la xérophtalmie, de prévenir la cécité d'origine nutritionnelle et, dans les populations carencées, de diminuer la gravité et le taux de mortalité clinique pour certaines maladies de l'enfance, notamment la rougeole et la diarrhée. Les facteurs qui influencent le choix des populations cibles, des schémas de distribution et des stratégies appliquées sont également brièvement évoqués. Le chapitre 2 présente des schémas de distribution générale et ciblée pour la prévention de la carence en vitamine A, de la xérophtalmie et de la cécité d'origine nutritionnelle chez les nourrissons et les jeunes enfants. Des réponses précises sont apportées aux questions sur la sécurité, les effets secondaires et les risques de surdosage.

Les chapitres suivants présentent des schémas pour le traitement de la xérophtalmie dans tous les groupes d'âge ainsi que chez les femmes enceintes et un résumé des raisons pour lesquelles la supplémentation en vitamine A est nécessaire au cours de la rougeole. Les problèmes opérationnels font l'objet du chapitre final, le plus long, qui fournit des indications sur les avantages pratiques et techniques de différentes préparations de vitamine A, les sources d'approvisionnement et leur coût, les étapes à suivre pour planifier les achats et les différents canaux de distribution par le biais des services existants de santé.

Le guide conclut sur une liste des pays classés selon l'importance de la carence en vitamine A pour la santé publique, une justification scientifique de la supplémentation en vitamine A et des informations détaillées sur la stabilité, à différentes températures, des préparations courantes de vitamine A.

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