Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Variación de los costos de la prestación de servicios de vacunación sistemática en el Perú

D. Walker, N.R. Mosqueira, M.E. Penny, C.F. Lanata, A.D. Clark, C.F.B. Sanderson, & J.A. Fox-Rushby

Resumen

Objetivo

Las estimaciones de los costos de la vacunación sólo suelen proporcionar datos puntuales referidos al ámbito nacional sin ninguna información sobre la variación de los costos. En la práctica, sin embargo, los gestores de programas necesitan ese tipo de datos. En este artículo se presenta información sobre la variación de los costos de la prestación de servicios de inmunización sistemática en tres distritos del Perú: Ayacucho (una zona montañosa), San Martin (una zona selvática) y Lima (una zona costera).

Métodos

Examinamos la repercusión de la variabilidad en las predicciones del costo y evaluamos el impacto probable en las relaciones costo–eficacia previstas, las decisiones de política y las prácticas de investigación futuras. Todos los costos se expresan como precios de 2002 en US$ e incluyen los gastos en prestación de servicios de vacunación efectuados por 19 centros de salud públicos durante el ejercicio de enero a diciembre de 2002. Las tasas de desperdicio de vacunas se calcularon a partir de los registros de existencias.

Resultados

El costo por niño totalmente vacunado se situó en los márgenes de US$ 16,63-24,52 en Ayacucho, US$ 21,79- 36,69 en San Martin, y US$ 9,58-20,31 en Lima. El volumen de vacuna administrada y las tasas de desperdicio son los factores determinantes de la variación de los costos de la prestación de servicios de inmunización sistemática.

Conclusión

Este estudio muestra que los costos de la administración de vacunas varían de forma considerable entre regiones geográficas y entre diferentes establecimientos. La información sobre el grado de variación de los costos puede servir de base para generalizar a otros entornos y ofrecer estimaciones más precisas a los decisores que no disponen de datos desglosados sobre los gastos locales. Es necesario que los estudios que se hagan en el futuro utilicen muestras suficientemente grandes y seleccionen las regiones con sumo cuidado para optimizar la interpretación de la variación de los costos.

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