Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé

La contractualisation est-elle une forme de privatisation ?

Jean Perrot

RÉSUMÉ

La contractualisation est souvent considérée comme une forme de privatisation, les contrats fonctionnant comme des outils qui la rendent possible. Certaines personnes la voient également comme un moyen pour le secteur privé d’étendre discrètement sa présence dans le secteur de la santé. Le présent article analyse dans un sens plus large la notion de privatisation du secteur de la santé et les modalités selon lesquelles elle s’effectue. La privatisation n’est pas ici considérée uniquement comme une action conduisant à une situation nouvelle, mais aussi comme une intervention débouchant sur une modification des comportements. L’article propose d’évaluer la privatisation en examinant l’appropriation, la gestion et la mission ou les objectifs de l’entité à privatiser. Il examine aussi le recours à l’externalisation par les États comme outil d’interventionnisme étatique sans base réglementaire fortement contraignante.

Partager