Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Tasas de mortalidad por causas específicas en el África subsahariana y en Bangladesh

Martin Adjuik, Tom Smith, Sam Clark, Jim Todd, Anu Garrib, Yohannes Kinfu, Kathy Kahn, Mitiki Mola, Ali Ashraf, Honorati Masanja, Ubaje Adazu, Jahit Sacarlal, Nurul Alam, Adama Marra, Adjima Gbangou, Eleuther Mwageni, & Fred Binka

RESUMEN

OBJECTIVO

Aportar datos comparables internacionalmente sobre la frecuencia de las distintas causas de defunción.

MÉTODOS

Analizamos las autopsias verbales obtenidas durante 1999–2002 en 12 sitios de vigilancia demográfica del África subsahariana y de Bangladesh a fin de determinar las tasas de mortalidad por causas y por edades. Los códigos de las causas de defunción utilizados por los distintos sitios fueron armonizados con arreglo al sistema de la CIE-10, y resumidos mediante el sistema de clasificación de la Carga Mundial de Morbilidad 2000 (versión 2).

RESULTADOS

Las causas de defunción en África difieren marcadamente de las observadas en Bangladesh, donde los datos sugieren una transición sanitaria hacia las enfermedades no transmisibles, con pocos casos de malaria. La infección por VIH destaca entre las causas de mortalidad en los lugares de Sudáfrica analizados, que contrastan con las causas observadas en los lugares de alta endemicidad de malaria del resto del África subsahariana (incluso en el vecino Mozambique). La contribución del sarampión y de las enfermedades diarreicas a la mortalidad en el África subsahariana es inferior a la sugerida hasta ahora, mientras que la malaria tiene una importancia relativamente mayor.

CONCLUSIÓN

Los diferentes perfiles de mortalidad que hemos observado podrían ser el resultado de los últimos cambios experimentados por la disponibilidad y la eficacia de las intervenciones sanitarias contra las enfermedades infecciosas infantiles más comunes.