Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Causas de mortinatalidad y de mortalidad neonatal precoz: datos de 7993 embarazos en seis países en desarrollo

Nhu Thi Nguyen Ngoc, Mario Merialdi, Hany Abdel-Aleem, Guillermo Carroli, Manorama Purwar, Nelly Zavaleta, Liana Campodonico, Mohamed Ali, Justus Hofmeyr, Matthews Mathai, Ornella Lincetto, & José Villar

RESUMEN

OBJECTIVO

Informar sobre la mortinatalidad y la mortalidad neonatal precoz y cuantificar la importancia relativa de diferentes causas obstétricas primarias de mortalidad perinatal en 171 defunciones perinatales correspondientes a 7993 embarazos de más de 28 semanas en mujeres nulíparas.

MÉTODOS

Se examinaron todos los casos de mortinatalidad y defunción precoz de recién nacidos notificados en un ensayo OMS de administración de suplementos de calcio para la prevención de la preeclampsia, llevado a cabo en siete centros colaboradores de la OMS en la Argentina, Egipto, la India, el Perú, Sudáfrica y Viet Nam. Usamos el sistema de Baird-Pattinson para asignar causas obstétricas primarias de muerte y causas clasificadas de mortalidad neonatal precoz mediante la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Conexos, décima revisión (CIE-10).

RESULTADOS

La tasa de mortinatalidad fue del 12,5 por 1000 nacimientos, y la tasa de mortalidad neonatal precoz, de 9,0 por 1000 nacidos vivos. El parto pretérmino espontáneo y los trastornos hipertensivos fueron los casos obstétricos más comunes asociados a las defunciones perinatales (28,7% y 23,6%, respectivamente). La prematuridad fue la causa principal de las defunciones neonatales precoces (62%).

CONCLUSIÓN

Los progresos de la atención a los lactantes prematuros y la prevención del parto pretérmino espontáneo y de los trastornos hipertensivos del embarazo podrían propiciar una disminución sustancial de la mortalidad perinatal en los entornos hospitalarios en los países en desarrollo.

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