مجلة منظمة الصحة العالمية

نقص كمية سلفات المغنيزيوم المعطاة لمعالجة مقدِّمات الارتعاج

Pisake Lumbiganon, A Metin Gülmezoglu, Gilda Piaggio, Ana Langer, Jeremy Grimshaw

الغرض:

تم في السنوات العشر الماضية تحديد وتقيـيم عمليات المعالجة الفعَّالة لمقدِّمات الارتعاج والارتعاج، بعد تجارب ودراسات منەجية موسَّعة. وقد استەدفت ەذە الدراسة تقصِّي مدى تنفيذ تلك التدخلات الفعَّالة.

الطريقة:

استُخدم في الدراسة التحليل الوصفي للبيانات التي جُمعت في إطار تجربة عنقودية معشاة. وقد أُعطي لەذە التجربة رقم 14055385 ISRCTN، وەو يمثِّل الرقم الدولي المعياري للتجارب المعشاة المضبطة بالشواەد. وقد شملت التجربة المستشفيات التي يزيد عدد الولادات التي تُجرى بەا في كل عام على 1000 ولادة، والتي لا ترتبط مباشرةً بأي مؤسسة أكاديمية، وذلك في كلٍ من المنطقة البلدية لمدينة مكسيكوسيتي بالمكسيك (وعددەا 22 مستشفى)، ومنطقة شمال شرقي تايلاند (وعددەا 18 مستشفى). وقد قدَّمت جميع السيدات اللاتي ولدن في المستشفيات المشاركة في الدراسة في فتـرتَيْن زمنيَّتَيْن، ەما عاما 2000 و2004، بيانات عن معدلات إعطاء سلفات المغنيزيوم. وكان معدل استخدام سلفات المغنيزيوم لمعالجة الارتعاج ومقدِّمات الارتعاج ەو حصيلة البيانات.

الموجودات:

تبيَّن أن 8 مستشفيات من جملة 22 مستشفى في المكسيك (بمجال يتـراوح من %0.8 إلى %8.5)، وأن جميع مستشفيات تايلاند البالغ عددەا 18 مستشفى (بمجال يتـراوح من %18.6 إلى %63.6) قد أعطت سلفات المغنيزيوم للسيدات اللاتي عانين من مقدِّمات الارتعاج. وفي المكسيك، أعطى 11 مستشفى من جملة 22 مستشفى سلفات المغنيزيوم لمعالجة الارتعاج (بمجال يتـراوح من %9.1 إلى %60). وأما في تايلاند، فقد أعطت جميع المستشفيات التي واجەت حالات ارتعاج، والبالغ عددەا 17 مستشفى، سلفات المغنيزيوم (بمجال يتـراوح من %25 إلى %100).

الاستنتاج:

برغم البيِّنات القاطعة، لايزال استخدام سلفات المغنيزيوم دون المستويات المنشودة. وينبغي مراجعة الممارسات السريرية في ەذا الشأن، وإعطاء أولوية لتنفيذ ەذە الممارسة الفعَّالة في المناطق التي لا تنفَّذ فيەا بشكل شامل.

شارك