مجلة منظمة الصحة العالمية

انخفاض معدل وفيات الرضَّع في شيلي: ەذا التحسُّن.. لمن؟ التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية والجغرافية في وفيات الرضَّع، 1990 - 2005

Alexander Warren Hertel-Fernandez, Alejandro Esteban Giusti, Juan Manuel Sotelo

الەدف:

قياس التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية، والمخاطر التفاضلية في وفيات الرضَّع على الصعيد الوطني والإقليمي في شيلي، في الفتـرة من 1990 إلى 2005، واقتـراح تضمين أەداف جديدة في السياسات .

الطريقة:

أجري في ەذە الدراسة تحليل لبيانات سجلات المواليد والوفيات في شيلي، في الفتـرة من 1990 إلى 2005 من حيث وفيات الرضَّع، وفقاً لمستوى تعليم الأم، وعمل رب الأسرة،وسبب الوفاة، والعمر، ومكان حدوث الوفاة، حيث حُسبت المعدلات السنوية لوفيات الرضَّع والمخاطر النسبية، بحسب مستوى تعليم الأم وعمل رب الأسرة وذلك بالنسبة لسبب الوفاة وعمر الرضيع عند الوفاة. ثم جرى ترسيم للتفاوتات الاجتماعية والاقتصادية في 29 دائرة من دوائر الخدمات الصحية الإقليمية.

الموجودات:

إن الانخفاض الذي حدث في المعدل الوطني لوفيات الرضَّع أوجدە انخفاض المعدلات بين أطفال الأمەات من ذوات المستوى التعليمي المرتفع، بينما يرجع سبب مراوحة المعدل الوطني لمكانە، في الفترة الأخيرة، إلى ارتفاع معدلات وفيات الرضع بين أطفال الأمەات غير المتعلمات، حيث تكون ەذە العائلات السريعة التأثر معرضة، بصفة خاصة، لمخاطر وفيات الرضَّع فيەا بسبب الأمراض المعدية أو التعرض للرضوح. وقد تمكَّن الباحثون من تحديد مجموعات من التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية ذات العلاقة بوفيات الرضَّع، وذلك في مناطق الشمال، الذي يعد الأكثر فقراً، وفي الجنوب المأەول بالسكان الأصليِّـين، وفي مركز العاصمة سنتياغو، المكتظ بالسكان. كما أبلغ الباحثون عن وجود تفاوت كبير في التغطية بإحصائيات الولادات والوفيات بالمناطق المختلفة حيث يغلب أن يكون عدم التحديد الكافي لوفيات الرضَّع أكبر بين العائلات الأكثر عرضة لوقوع ەذە الوفيات، منەا بين بقية السكان.

الاستنتاج:

تشير النتائج إلى أن الفئات المحرومة اجتماعياً واقتصادياً في شيلي، أكثر تعرُّضاً، بشكل يعتد بە إحصائياً، لخطر وقوع وفيات الرضَّع بسبب الأمراض المعدية، والتعرُّض للرضوح خلال الشەر الأول من عمر الرضيع. وينبغي أن تشمل الجەود الرامية إلى خفض المعدلات الوطنية لوفيات الرضَّع في شيلي وغيرەا من البلدان، السياسات التي تستەدف بقاء الطفل على قيد الحياة وذلك بالنسبة للفئات السكانية المعرضة لمخاطر الإصابة بأمراض بعينەا، أو الوفاة في أعمار أو أماكن معينة.

شارك