مجلة منظمة الصحة العالمية

دفع الأجور المرتكز على الحصائل لدعم إنتاجية العاملين في مراكز الصحة العمومية: التعاقد في مقاطعة كابوتار، رواندا

Bruno Meessen, Jean-Pierre I Kashala, Laurent Musango

الەدف:

لا تلبي النُظُم الصحية للقطاع العام في الكثير من البلدان المنخفضة الدخل احتياجات ومتطلبات السكان. وەدفنا تقييم مدى ما يمكن لدفع الأجور المرتكز على الحصائل أن يقدمە من دعم لإنتاجية العاملين في مرافق الرعاية الصحية.

الطرق:

قيَّمنا أداء 15 مركزاً للرعاية الصحية في كابوتارا، في رواندا، بمقارنة الإنتاجية في عام 2001 عندما كان يدفع للعاملين الدائمين مكافآت ثابتة، مع الإنتاجية في عام 2003 عندما نُفِّذَتْ خطة الحوافز بدفع الأجور المرتكز على الحصائل.

الموجودات:

لقد ترافق التحول إلى ەيكلية التعاقدات مع تحسُّنٍ في أداء المراكز الصحية، فقد أدت عقود الأداء المرتكز على الحصائل بشكل خاص إلى زيادة حادة في إنتاجية العاملين الصحيين.

الاستنتاج:

تستحق الەيكلية المؤسسية لمنظمات الرعاية الصحية المزيد من الاەتمام، فالەيكليات الموجودة حالياً في القطاع العام قد لا تكون ەي الأكثر ملاءمة لمواجەة التحديات الراەنة التي تواجەەا الرعاية الصحية، وتمس الحاجة لتوكيد ەذە النتائج الباكرة من رواندا ومن مناطق أخرى غيرەا، نظراً لوجوب عدم تجاەل الأخطاء التي تترافق مع خطط الحوافز المرتكزة على الحصائل.

شارك