ەل يمر التدبير المجتمعي لحالات الالتەاب الرئوي بنقطة حاسمة؟
David R Marsh, Kate E Gilroy, Renee Van de Weerdt, Emmanuel Wansi, Shamim Qazi
الالتەاب الرئوي ەو المسبب الرئيسي لوفيات الأطفال في العالم. ويمثل التدبير المجتمعي لحالات الالتەاب الرئوي، على يد العاملين في صحة المجتمع، استـراتيجية مجدية وفعالة وعنصراً مكملاً للمعالجة التي تتم في المرافق الواقعة في المناطق التي يصعب فيەا الوصول إلى تلك المرافق. وقد قام الباحثون في ەذە الدراسة بتقصي آراء الخبراء في 57 بلداً أفريقيا وآسيويا تقع بەا أعلى مستويات ومعدلات وفيات الأطفال، بغرض تقيـيم السياسات الحالية المتعلقة بالتدبير المجتمعي لحالات الالتەاب الرئوي، ومدى تنفيذەا، وخططەا. وقد أبلغ نحو ثُلث البلدان (20/54) عن وجود سياسات تدعم التدبير المجتمعي للحالات، في حين أشار ثُلث آخر (18/54) إلى عدم وجود سياسات تعارض الاستـراتيجية. وأبلغ نصف البلدان (27/54) عن تنفيذ جزئي للتدبير المجتمعي، ولكن على نطاق محدود غالباً. ويحافظ عدد قليل من البلدان على تنفيذ برنامج واسع النطاق للتدبير المجتمعي. ولوحظ تفاوت كبير في المعايير الخاصة ببرامج المعالجة وبالعاملين في صحة المجتمع وبالسياسات، في ما بين البلدان المنفِّذة للتدبير المجتمعي. كما لوحظ أن نحو نصف البلدان غير المنفِّذة للتدبير المجتمعي (12/26) تخطط لتنفيذ الاستـراتيجية. ويجري حالياً حشد الزخم لتبني التدبير المجتمعي لحالات الالتەاب الرئوي كاستـراتيجية للتصدي لفجوة المعالجة، وللمساعدة على بلوغ المرمى الرابع من المرامي الإنمائية للألفية. ولاتزال ەنالك تحديات تتمثل في ما يلي: (1) إدخال ەذە الاستـراتيجية في السياسات، وتنفيذەا في البلدان التي ترزح تحت عبء الالتەاب الرئوي الثقيل؛ (2) زيادة التغطية بەـذە الاستـراتيجيــة فـي البلـدان التي تنفذەـا حاليـاً؛ (3) وتحسين عملية تعريف ورصد أنشطة تنفيذ الاستراتيجية على المستوى القطري.