安哥拉实施总统抗疟计划首批实施室内喷洒面临的困境
Martinho Somandjinga, Manuel Lluberas & William R Jobin
存在问题
成功防治疟疾必须了解其复杂的传播方式。不幸的是,通常使用当地卫生部门的常规行政报告评估非洲的疟疾传播,其准确性受到报告中出现的零星错误的影响。此外,这些部门缺乏对血片的显微分析,引进了许多混杂疾病的效应。
研究方法
以第一个实施总统抗疟计划(美国政府的发展计划)进行疟疾防治的国家安哥拉为例说明使用行政报告的危险性。
当地环境
当地各卫生部门每月提交报告,说明本辖区疑似疟疾病例的数字。该病的确诊基于临床诊断,无对血片的镜检。市级报告和省级报告被提交至国家总部,各级别的报告均出现零星的错误。
相关变化
防治工作完成后,通过汇总来自评估期每月提交报告的卫生部门的数据纠正存在问题的市级报告。
经验教训
经纠正的数据加上对降雨和蚊子栖息地的观察表明,在开始防治工作前,可能不存在疟疾传播。因此,耗资巨大的疟疾防治努力被浪费。不幸的是,世卫组织也是以此类有问题的行政报告作为计划和评估疟疾防治工作的指标。