德国消灭麻疹还需进一步努力——一次麻疹暴发的调查结果
Ole Wichmann, Anette Siedler, Daniel Sagebiel, Wiebke Hellenbrand, Sabine Santibanez, Annette Mankertz, Georg Vogt, Ulrich van Treeck & Gérard Krause
目的
计算德国大规模麻疹暴发的发病率和费用，寻找改善德国麻疹消灭策略的方法。
方法
对北莱茵-威斯特法伦州（NRW）2006年发生的大规模麻疹暴发进行了调查，之前的两年中麻疹发病率较低（<1例/100 000）。采用世卫组织的临床病例定义，对2006年与2001年的监控数据进行了比较。对所有杜伊斯堡（感染最严重的城市）通报的病例进行了联系和访视或寄送了问卷。根据并发症、住院情况和医生诊疗方面的信息计算了医疗服务机构的费用。
结果
北莱茵-威斯特法伦州在48周内通报了1749例。与2001年相比，病例的分布转向年龄更大的年龄组（尤其10－14岁年龄组）。大部分病例（n = 614）发生在杜伊斯堡，其中81％接受访视，15％入院，2例死亡。未接种疫苗的常见理由是父母忘记（36％）或拒绝接种（28%）。每例麻疹病例的平均费用估计为373欧元。
结论
非免疫个体的累积导致了此次麻疹暴发。年龄分布的变化对麻疹防治和消灭策略的效力有启示意义。需要立即在全国范围内对年龄更大的年龄组进行校内强化疫苗接种，以弥补关键的免疫缺口。否则，不可能在2010年之前在德国和欧洲消灭麻疹。