世界卫生组织简报

艾滋病高发国家肺结核检出率的新估算方法——以肯尼亚为例

John Mansoer, Suzanne Scheele, Katherine Floyd, Christopher Dye, Joseph Sitienei & Brian Williams

目的

寻找艾滋病高发国家的痰涂片阳性肺结核检出率的估算新方法。

方法

我们估算了肯尼亚艾滋病毒阴性成年人和艾滋病毒阳性成年人以及所有成年人的痰涂片阳性肺结核检出率。使用了肺结核病例通知率的时间趋势数据以及成人和肺结核患者的艾滋病毒感染流行数据,还使用了肺结核控制项目的执行数据。

结果

2006年,艾滋病毒阴性成年人的痰涂片阳性肺结核检出率估计为79%(95%的置信区间:64-94),而艾滋病毒阳性成年人的上述估计值为57%(95%的置信区间:26-88),加权平均值为68%(95%的置信区间:49-87)。单独来看,所有痰涂片阳性肺结核检出率估计为72%(95%的置信区间:53-91)。三个估值的总平均数为70%(95%的置信区间:58-82)。由于1996年的肺结核检出率为57%(95%的置信区间:47-67),到2006年估计增长了13个百分点(95%的置信区间:6-20),即23%。正是由于肯尼亚用于控制肺结核的包括设施和人员在内的资源增加了一倍多,这种增长才得以出现。

结论

通过采用三种方法来估计艾滋病高发国家的肺结核检出率,我们已经说明由于肯尼亚加强了肺结核控制项目,1996至2006年间肺结核检出率才增长了23%。尽管其他艾滋病肆虐的国家可以采用肯尼亚的这些方法,但是这些方法需要依托准确的大众和肺结核患者的艾滋病流行趋势数据。

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