اتقاء سوء معاملة الأطفال: مراجعة منهجية للمراجعات
Christopher Mikton & Alexander Butchart
الهدف
تجميع وتشكيل البيِّنات الحالية انطلاقاً من مراجعات منهجية وشاملة حول فعالية التدخلات الشاملة الموصى بها لاتقاء سوء معالجة الأطفال، ولتقييم جودة منهجية المراجعات وحصائل دراسات التقييم التي ارتكزت عليها، ورسم خرائط للتوزيع الجغرافي للبيِّنات.
الطريقة
أجرى الباحثون مراجعة منهجية للمراجعات، وقيموا جودة المراجعات المنهجية مستخدمين أداة تقييم المراجعات المنهجية المتعددة، وقيموا جودة تقييمات الحصائل باستخدام مؤشرات للمصدوقية الداخلية وللمصدوقية الهيكلية لقياسات الحصائل.
الموجودات
ركزت المراجعة على سبعة أنماط من التدخلات: الزيارة المنزلية، تثقيف الوالدين، اتقاء الانتهاك الجنسي للأطفال، اتقاء رضح الرأس الانتهاكي، والتدخلات المتعددة المكونات، والتدخلات المرتكزة على الإعلام، ومجموعات الدعم والمساعدة المتبادلة. وقد أبدت أربعة تدخلات آملاً واعداً في اتقاء سوء المعاملة الفعلي للأطفال، وهذه التدخلات هي الزيارة المنزلية، وتثقيف الوالدين، ورضح الرأس الانتهاكي، والتدخلات المتعددة المكونات. فيما اتضح أن ثلاثة تدخلات كانت فعّالة في تخفيف عوامل الاختطار المرتبطة بسوء معاملة الأطفال. وهذه التدخلات هي: الزيارة المنزلية؛ وتثقيف الوالدين؛ واتقاء انتهاك الأطفال. ورغم أن هذه الاستنتاجات غير نهائية بسبب جوانب القصور في منهجية المراجعات وفي دراسات تقييم الحصائل التي استمدت منها. كما أظهر تحليل التوزيع الجغرافي للبينات أن تقييمات الحصائل لتدخلات اتقاء سوء معاملة الأطفال شحيحة جداً في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل، ولا تشكل أكثر من 0.6% من أساس البيِّنات.
الاستنتاج
تتمتع أربعة من بين سبعة أنماط لاتقاء سوء معاملة الأطفال بفعالية واعدة، إلا أن مما يضعفها ما تعاني منه من مشكلات في المنهجية، وقلة التقييم للحصائل في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل.