Травмы, связанные с насилием, у детей в Израиле: модель зависимости от возраста. Резюме
Michael Rozenfeld & Kobi Peleg
Цель
Охарактеризовать популяцию детей, госпитализированных с травмами, полученными в результате насилия.
Методы
В данном ретроспективном исследовании использовались данные Израильского национального травматологического регистра о пациентах в возрасте 0–17 лет, госпитализированных с травмами в течение 1998–2006 гг. Из 65430 пациентов, у 2060 (3,1%) травмы были связаны с насилием. Для характеристики моделей травматизма использовались дескриптивная статистика и бивариантный анализ, а для выявления факторов, связанных с тяжелым травматизмом, – мультивариантный анализ
Результаты
Половину жертв насилия в возрасте до 18 лет составляли подростки в возрасте 15–17 лет, в большинстве – мальчики. Травмы, связанные с насилием, чаще были получены на улице, в школе, в общественных местах или в местах отдыха, и реже – дома. Наиболее распространенными видами насилия были драка без применения оружия и ранение ножом. Дети еврейского происхождения чаще получали травмы в драке, а нееврейского – ранения из огнестрельного оружия. Возрастные рамки групп с различными видами травм соответствуют «институциональным» этапам детского возраста в образовательной системе Израиля: показатель травматизма, связанного с насилием, резко снижался по окончании первого года жизни, оставался низким в период посещения детского сада, незначительно повышался в начальной школе и постепенно возрастал в средних и старших классах. В каждой возрастной группе повышалась процентная доля мальчиков. С возрастом улица становилась все более опасным местом, а школа и дом – все более безопасными. Самый высокий риск получения тяжелой травмы был отмечен среди подростков 15–17 лет, новорожденных младенцев и лиц с ранениями из огнестрельного оружия.
Вывод
Важнейшими факторами, определяющими частоту случаев насилия и тяжесть травм, были возраст и вид насилия. Значимость этнической принадлежности, скорректированная с учетом этих факторов, снижалась. Необходимы дальнейшие исследования их влияния на травматизм, связанный с насилием.