教育和立法对预防儿童伤害至关重要
采访Wim Rogmans
Wim Rogmans是欧洲伤害预防与安全促进协会负责人，总部设在荷兰阿姆斯特丹。在2009年之前,Wim Rogmans一直担任荷兰消费者安全研究所所长达25年之久。他获得过心理学学位（1978年）、社会科学学位（1984年）和企业管理学位（1995年）。他组织了许多国际会议，是《伤害控制和安全促进国际杂志》的荣誉编辑。
每年全世界几乎有100万儿童死于意外伤害。Wim Rogmans说，这些伤害有很多是可以预防的。
问：造成儿童伤害的主要原因是什么？
答：全球范围内的主要原因是道路交通事故、失足跌落和溺水。在新兴经济体内，道路交通事故伤害是一个尤其日益突出的问题。在所有国家中，从窗户或楼梯上跌落而造成的伤害是一个很大的问题，这一问题在幼儿当中尤其突出，往往也是因住房条件差所导致的结果。
问：与世界其他地区相比，欧洲的情况如何？
答：一般来说，欧洲的情况没有其他地区那样糟糕。但在欧洲范围内仍存在着巨大的差距，伤害依然是需要予以应对的一种挑战，在东欧和中欧以及南欧地区尤其如此。在这方面，高收入和低收入国家总的情况大体相同，但这些事故发生的具体环境却差异较大。比如，在高收入和中等收入国家，多数时候是因人们在床上吸烟或烤土豆而发生火灾，在发展中国家则往往是在做饭过程中引发火灾，因为人们普遍使用明火做饭。
问：溺水事故总体形势如何?
答：溺水事故在几乎所有国家都是普遍存在的问题，但具体情况有所不同。在南欧，因气候的缘故有很多私人游泳池，这也极易造成许多溺水事故。在欧洲北部地区，水沟在住宅区通常具有综合性功能，儿童在家边玩耍时以及在上学和回家的路上往往会不慎跌入池塘或开放水源。对于这个问题，许多国家的解决办法是将游泳课列为学生必修课。这样做的确有所帮助，但它并非万无一失的解决办法。还需要加强监督、对街区中开放水源适当设置围栏，以及在万一发生事故时作出适当的反应，确保旁边的人受过复苏和急救培训。我们必须谨慎从事，对于在另一种环境下证明为有效的措施不可照搬使用。我们必须了解这些事故的前因后果。比如，在几乎没有任何私人游泳池的斯堪的纳维亚地区就游泳池设置围栏颁布立法，其重要性就不如在欧洲南部地区那样大。在欧洲北部地区，较为重要的是确保城市规划进程考虑到青年人的所有风险。
问:中毒也是一个重大问题吗？
答：在过去几十年中，尤其是在北美和西欧，通过对医疗和家用产品儿童安全包装予以严格立法，已成功解决了意外中毒这一问题。在所有社区和国家都需要实行和执行这一立法。
问：何处最容易发生儿童伤害？
答：这取决于儿童的年龄和他们所处的地点。儿童四岁之前的大部分时间是在家里或周围地区。四岁以上儿童的大部分时间是在学校，因而较多的伤害发生在学校。很难说什么地点更安全。每个环境都存在一定的风险。我们认为较为成功的一种做法是使学校校长意识到自己的职责，并为其提供简单明了的学校安全管理标准的和制度。比如，所有伤害和事故，即使是轻微事故，均应报告校方，以避免今后发生类似的事故，可能造成更为严重的后果，并立即采取补救措施。每年校长还需要制定计划，改善学校环境安全状况，并向家长汇报计划的实施结果。学生还应了解学校在安全促进方面的主要问题。
问：儿童意外伤害事故的发生是否存在社会经济方面的原因？
答：低收入家庭的儿童发生溺水、严重跌伤（比如从屋顶跌落）、烧伤和农药中毒等事故的风险较高。这是由于生活条件较差所致。然而，实际情况却有点复杂，正如我们所看到的那样，高收入家庭的孩子可能有更多的体育活动，因此这些儿童与运动有关的伤害风险较高。
问：如何提高对所有这些问题的认识？
答：重要的是从事育儿工作者要了解相关知识。专业人员可发挥重要的作用，尤其是儿童保健和孕产妇中心的工作人员。儿科医生、家庭医生和护士都有可能在育儿做法包括安全促进方面为父母提供指导和支持。所有生育第一个孩子的家庭，甚至在生育之前都必须接受有关重要的安全问题的辅导，如确保保育用品质量合格。父母需要获得关于儿童发育最初阶段的指导，包括对不同阶段身体活动以及暴露于家中有毒产品的相关风险的指导。在儿童发育的各个实际阶段都应提供这种指导，这样父母获得的帮助就不是过于笼统的“请小心”之类的讯息，而是明确具体的指导，即“你的孩子现已进入逐渐在家里乱跑乱摸、对事物充满好奇的年龄。要确保（比如说）安全置放物品”。另一个重要的行动者群体是在开发和设计社区、住房和产品方面负有责任的政府机构。它们有责任通过立法来确保所提供的一切产品和生活环境具有安全性，可达到最佳标准。我们所应制定的儿童和保育用品、家庭电器和安全住宅标准，其中涉及到大量的学科知识。当然，仅有立法是不够的，法律还必须予以适当实施。