Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Употребление табака снижается под воздействием пугающих фотографий

Rob Cunningham a

Выпуск 87, номер 8, август 2009 г.

Благодаря Рамочной конвенции по борьбе против табака (РКБТ)1, являющейся международным договором по табаку, во всем мире происходит кардинальная трансформация предупреждений о вреде для здоровья, помещаемых на упаковках табачной продукции. Этот договор, принятый 21 мая 2003 года, вступил в силу 27 февраля 2005 года и в нем участвуют 165 Сторон.

По Статье 11 РКБТ, на пачках сигарет надлежит отводить минимум 30% и в лучшем случае 50% лицевой и обратной сторон упаковки (в среднем) под предупреждения о вреде курения для здоровья. Использование рисунков факультативно. Действие обязательств по РКБТ распространяется на все виды табачной продукции, на блоки и индивидуальные пачки, как импортного, так и отечественного производства, находящегося под юрисдикцией Стороны. Для осуществления этих обязательств по Статье 11 Сторонам отведено 3 года.

На момент начала в 2000 г. переговоров по РКБТ, будущий стандарт на 30%-ную минимальную поверхность соблюдался лишь тремя странами (Канадой, Польшей и Таиландом), и только Канада приняла нормативные положения, удовлетворяющие рекомендованному стандарту на использование 50% поверхности для рисунков.

Упаковка табачного изделия является наиболее экономичным каналом информирования, которым располагают правительства для передачи обращений о вреде курения для здоровья. Качественно оформленные предупреждения отличаются высокой эффективностью.24 Предупреждения формулируются органами здравоохранения и оплачиваются табачными фирмами.

В сфере досягаемости предупреждений на упаковках находится все население. С их помощью массовая просветительская работа ведется круглосуточно и каждодневно. Потребитель может доставать пачку сигарет 20 раз в день, то есть примерно 7300 раз в год. Пачки видят другие люди, в том числе супруги, дети, друзья и коллеги. Таким образом, с помощью пачек сигарет можно воздействовать как на потребителей табака, так и на лиц, которые его не употребляют.

В Руководящих принципах осуществления РКБТ констатируется, что предупреждения о вреде для здоровья с наглядными изображениями негативных последствий значительно эффективнее чисто текстовых предупреждений.5 Рисунок действительно может заменить тысячу слов. По сравнению с чисто текстовыми предупреждениями рисунки более заметны, лучше запоминаются и оказывают более эмоциональное воздействие. ВОЗ выбрала предупреждения, включаяющие изображения, в качестве темы Всемирного дня без табака 2009 года.6

Предупреждения с изображениями особенно важны в развивающихся странах, имеющих более высокие показатели неграмотности и малограмотности. Насколько полезно текстовое предупреждение тому, кто не умеет читать? А некоторые лица могут не уметь читать на официальных языках, например, иммигранты, временные рабочие и представители языковых меньшинств.

Число стран, переходящих к использованию графических предупреждений о вреде для здоровья на пачках сигарет, быстро возрастает. По крайней мере 28 стран завершили разработку требований и многие другие страны находятся в процессе этой деятельности. Достигнут замечательный прогресс. На нескольких веб-сайтах воспроизведены сами предупреждения.7-10

Изображения используются самой табачной промышленностью в ее рекламе и на упаковках. Если промышленность продвигает употребление табака с помощью изображений, то как она может убедительно возражать против желания министерств здравоохранения использовать изображения, чтобы воспрепятствовать употреблению табака? Однако во многих странах промышленность продолжает активно лоббировать против более крупных предупреждений, содержащих изображения. Очевидно, ей известно, что предупреждения с изображениями отрицательно скажутся на общем объеме продаж. В Индии индустрия биди (производящая ароматизированный табак, вручную свернутый в листья) возражает против таких предупреждений именно потому, что они повлекут сокращение продаж.

Рекомендуется включать в меняющиеся предупреждения на упаковках широкий набор обращений, поскольку употребление табака имеет многочисленные последствия для здоровья и поскольку разные люди восприимчивы к разным типам обращений. Также могут быть эффективны рекомендации о прекращении употребления табака. Правительства одних стран все чаще получают авторские права для использования предупреждающих изображений, разработанных правительствами других стран.

Эффективность предупреждений о вреде для здоровья возрастает с увеличением их размеров, что признается в Руководящих принципах осуществления РКБТ. Более крупные предупреждения более заметны, а их значение и воздействие возрастают. Они также позволяют включить больше текста, использовать более крупный шрифт и более крупные/качественные изображения. Все больше стран вводят требование об использовании предупреждений еще больших размеров, чем 50%-ный стандарт, установленный РКБТ.11,12 В Руководящих принципах осуществления РКБТ Сторонам предлагается "стремиться покрыть … как можно большую основную маркированную поверхность". 5

Предупреждения следует помещать как на лицевой, так и обратной сторонах упаковки. Если ввести требование о помещении предупреждений только на одной стороне, то промышленность предпочтет помещать их на обратной стороне. При помещении предупреждения только на одной стороне оно значительно менее заметно. Потребитель может оставить такую упаковку на кухонном, ресторанном и письменном столе и предупреждение останется неувиденным. Как показывает международный опыт, в экспозициях розничной торговли к потребителям обычно обращена сторона упаковки без предупреждения. Хотя предупреждения следует помещать и на лицевой и на обратной сторонах, лицевая сторона имеет более важное значение, чем обратная, поскольку она более заметна. Кроме того, для повышения видимости предупреждения следует помещать в верхней (а не нижней) части лицевой и обратной сторон.

На международном уровне можно ожидать дальнейших инноваций. Например, предупреждения о вреде для здоровья, возможно включающие пиктограмму, следует помещать на самой сигарете, а также на деталях кальяна. Меняющаяся серия предупреждений может включать обращения, не относящиеся к здоровью, например, "Бросайте курить, экономьте деньги". Размеры предупреждений можно было бы увеличить с 90 до 100% лицевой и обратной сторон упаковки.

Следует ввести в практику неброскую упаковку, предписав использовать один и тот же основной цвет (например, коричневый), запретив логотипы или элементы дизайна и оговорив стандартные шрифт, размер шрифта, цвет и размещение название бренда и стандартизировав формат упаковки. Благодаря неброской упаковке предупреждения о вреде для здоровья станут более заметными, прекратится использованин упаковок промышленностью в рекламных целях и будут введены ограничения на применение промышленностью упаковок, которые вводят в заблуждение.

Предупреждения на упаковках являются важнейшей мерой борьбы против табака. Используя эффективные предупреждения на упаковках, правительства могут предотвратить табакозависимость, сократить заболеваемость и спасти человеческие жизни.

a. Canadian Cancer Society, 116 Albert Street, Ottawa, ON, Canada.

Вопросы и комментарии направлять на эл. почту Rob Cunningham, rcunning@ottawa.cancer.ca.

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2009;87:569-569. doi: 10.2471/BLT.09.069559


Библиография

Отправить эту страницу