مجلة منظمة الصحة العالمية

مسح على نطاق القطر حول توافر الموارد لتنفيذ الدلائل الإرشادية الحالية الخاصة بالإنتان في منغوليا

Otgon Bataar, Ganbold Lundeg, Ganbat Tsenddorj, Stefan Jochberger, Wilhelm Grander, Inipavudu Baelani, Iain Wilson, Tim Baker, Martin W Dünser & for the Helfen Berührt Study Team

الهدف

تقييم ما إذا كانت المستشفيات الثانوية والثالثية في منغوليا تمتلك الموارد الضرورية لتنفيذ الدلائل الإرشادية لعام 2008 والخاصة بالإنتان.

الطريقة

قام الباحثون بإجراء مسح على مستوى القطر، في منغوليا، للحصول على إجابات رئيسية معرفية من خلال إرسال استبيان مكون من 74 بنداً إلى كبار الأطباء العاملين في وحدات الرعاية المكثفة أو في أقسام الطوارئ والمستشفيات الثانوية والثالثية البالغ عددها 44 مستشفى تتعامل مع المرضى من ذوي الحالات الحرجة. ودار الاستبيان حول توافر التسهيلات، والمعدات والأدوية والمواد الوحيدة الاستخدام في المستشفيات، والضرورية لتنفيذ الدلائل الإرشادية الخاصة بالإنتان. وقد استخدمت أيضا طرائق وصفية من أجل التحاليل الإحصائية، وأجريت مقارنات بين المستشفيات المركزية والمستشفيات الطرفية باستخدام الاختبارات غير المتثابتة.

الموجودات

بلغ معدل الاستجابة 86.4% (38/44). ولم تمتلك أي مستشفى بمنغوليا الموارد اللازمة لتنفيذ الدلائل الإرشادية الخاصة بالإنتان بصورة مستمرة. وكانت النسبة الوسطية للتوصيات والاقتراحات القابلة للتنفيذ مجتمعة هي 52.8% (المجال بين الشريحتين الربعيتين 45.8-67.4%)، وكانت النسبة الخاصة بالتوصيات القابلة للتنفيذ فقط 68% (المجال بين الشريحتين الربعيتين 58-80.5%)، أما نسبة الاقتراحات القابلة للتنفيذ فقط فكانت 43.5% (المجال بين الشريحتين الربعيتين المئويتين 34.8-57.6%). ولم تختلف هذه النسب بين المستشفيات الواقعة في العاصمة والمستشفيات في المناطق الريفية.

الاستنتاج

تدل نتائج هذه الدراسة بأن أحدث الدلائل الإرشادية الخاصة بالإنتان لا يمكن تنفيذها في منغوليا بسبب القصور الحاد في التسهيلات، والمعدات، والأدوية، والمواد الوحيدة الاستخدام الضرورية في المستشفيات. ويحتاج الأمر إلى إجراء المزيد من الدراسات حول مدى الوعي الحالي بهذه المشكلة، وتطوير النظم الوطنية للتبليغ، ووضع دلائل إرشادية خاصة برعاية حالات الإنتان في منغوليا، علاوة على أهمية جودة التشخيص والمعالجة وتدريب مهنييّ الرعاية الصحية.

شارك