Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Воздействие сотовых телефонов на результаты обследований здоровья населения

Shaohua Sean Hu a, Lina Balluz a, Michael P Battaglia b & Martin R Frankel c

Выпуск 88, номер 11, ноябрь 2010 г.

a. Centers for Disease Control and Prevention, 2500 Century Parkway, Atlanta, GA, 30345, United States of America (USA).
b. Abt Associates Inc, Cambridge, USA.
c. Baruch College, City University of New York, New York, USA.

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2010;88:799-799. doi: 10.2471/BLT.10.082669

На протяжении последних десятилетий выборочное обследование семей, имеющих проводные телефоны, по случайно набранным номерам является популярной методикой для проведения обследований населения в Соединенных Штатах Америки (США). Такие обследования представляют собой эффективную по стоимости стратегию для проведения обследований на уровне всего населения. Они имеют надежные выборочные характеристики и преимущества благодаря широкому охвату населения проводной телефонной связью, превышавшему 90% американских семей в 1970 - 2004 годах.1 Однако на протяжении последних 10 лет эффективность обследований по случайно набранным телефонным номерам подвергается сомнению в связи с появлением другой тенденции в использовании телефонов - возросшей популярности сотовых (мобильных или переносных) телефонов. Все большее число пользователей телефонов отказываются от проводной телефонной связи и переходят к пользованию сотовыми телефонами. Это приводит к уменьшению числа семей, имеющих проводные телефоны и, таким образом, к снижению показателей охвата при проведении традиционных обследований по случайно набранным телефонным номерам, которые не включают номера сотовых телефонов.

Это усиливает обеспокоенность в отношении того, что такие традиционные обследования по телефону, как обследования в рамках Системы наблюдения за поведенческими факторами риска, проводимые Центрами по борьбе с болезнями и профилактике болезней в США, не охватывают взрослых людей из семей, имеющих только сотовые телефоны (семей, не имеющих проводных телефонов).1,2 Действительно, относительная доля взрослых американцев, живущих в семьях, пользующихся только сотовыми телефонами, возросла более чем в 7 раз за период с начала 2003 г. (2,9%) до конца 2009 г. (24,5%). Существующие показатели позволяют предположить, что такая модель использования только беспроводной коммуникации сохранится.13 Конкретные субпопуляции, такие как съемщики жилья, мужчины, меньшинства и лица, живущие за чертой бедности или близко от нее, с большей вероятностью живут в семьях, пользующихся только сотовыми телефонами, а показатели перехода на беспроводную связь особенно высоки среди молодых людей (в возрасте 18-34 лет).13

В США при быстром росте численности популяции, пользующейся только сотовыми телефонами, и при все более широкой их концентрации среди молодых людей, системы наблюдения за здоровьем, применяющие телефонные методы обследований, столкнулись с проблемой в получении высококачественных данных в отношении молодых людей. Это связано с тем, что при оценке определенных характеристик и форм поведения на основе использования проводной телефонной коммуникации не учитывается популяция, использующая только сотовые телефоны. Сейчас для получения обоснованных, надежных и репрезентативных данных при проведении обследований по телефону необходимо выбирать и интервьюировать респондентов по сотовым телефонам.

Показатели внедрения сотовых телефонов в США превышают 75%, а в Специальном административном районе Гонконге (Китай), Японии и Западной Европе эти показатели уже превысили 100% (несколько сотовых телефонов на одного абонента).4 75% из 4 миллиардов используемых в настоящее время в мире сотовых телефонов приходится на развивающиеся страны, а в течение последующих 10 лет число абонентов сотовых телефонов в мире превысит численность населения.5

Выборочные обследования людей или семей по случайно набранным номерам сотовых телефонов потенциально может стать мощным инструментом для проведения обследований здоровья на уровне населения в развивающихся странах. Из-за высокой стоимости подключения отдельных домов к телефонным линиям многие развивающиеся страны просто не стали обеспечивать полное обслуживание в области проводной телефонной связи, а перешли к широкой сотовой телефонной сети. 6 Селения, которые веками были отрезаны от внешнего мира или лишь пассивно получали информацию по радио, в настоящее время связаны друг с другом и с остальным миром с помощью технологии мгновенной и недорогой мобильной связи. Наличие мобильной телефонной связи в развивающихся странах способствует социальному и экономическому развитию благодаря расширению доступа к людям, информации и услугам, таким как здравоохранение, образование, возможности трудоустройства и рыночная информация. В развивающихся странах, где отсутствует физическая и техническая инфраструктура, свойственная более развитым странам, обследования, проводимые по сотовым телефонам, являются недорогим и практически осуществимым способом сбора данных на уровне населения.

В развивающихся странах имеется ряд препятствий для проведения обследований по сотовым телефонам. Во-первых, чтобы удостовериться в том, что сотовые телефоны действуют на всей обследуемой местности или на основной ее части, включая сельские зоны, важно определить территорию, на которой действуют имеющиеся мобильные телефонные сети. Во-вторых, необходима надлежащая основа выборки для целевой популяции. Во многих развивающихся странах телефонные линии можно приобретать без официальных процедур регистрации. Понятно, что, если значительное количество сотовых телефонов не зарегистрировано, их владельцы не могут быть выбраны для обследования из регистрационных перечней. Для того, чтобы любое обследование на уровне населения в развивающихся странах было репрезентативным на уровне отдельных семей или людей, необходима полная основа выборки. В-третьих, необходимо знать о том, сколько платят абоненты сотовых телефонов за поступающие звонки, и потенциально предлагать им возмещение расходов за время, потраченное на ответы в рамках обследования. В-четвертых, при выборе одного взрослого респондента из выбранной семьи необходимо учитывать число взрослых пользователей сотовых телефонов в этой семье и факт совместного использования сотовых телефонов. В-пятых, необходимо определить, являются ли текстовые сообщения преимущественным способом коммуникации по сотовым телефонам по сравнению с телефонными разговорами. В развивающихся странах обследования здоровья основываются, в основном, на личных (проводимых непосредственно с опрашиваемым человеком) интервью. Учитывая тот факт, что стоимость проведения интервью по телефону значительно ниже, обследования здоровья по сотовым телефонам можно будет проводить в более широких масштабах при условии решения вышеперечисленных вопросов.


Библиография

Отправить эту страницу