世界卫生组织简报

移动电话对公共卫生监测的影响

Shaohua Sean Hu a, Lina Balluz a, Michael P Battaglia b & Martin R Frankel c

第88期,第11号,2010年11月,797–876

a. 美国疾病控制和预防中心,地址是:Centers for Disease Control and Prevention, 2500 Century Parkway, Atlanta, GA, 30345, United States of America (USA)。
b. 美国坎布里奇Abt Associates Inc
c. 美国纽约市立大学Baruch学院

联系Shaohua Sean Hu请发送电子邮件至::shu@cdc.gov

《世界卫生组织简报》2010;88:799-799. doi: 10.2471/BLT.10.082669

在过去几十年中,通过随机数字拨号对有固定电话的住户开展抽样电话调查是美国人口调查的一项常用工具。1970年至2004年期间,美国住户固定电话的覆盖率高达90%以上,因此这些调查是抽样合理、且具有成本效益的人口调查手段1。但在最近10年,电话使用趋势发生了变化,移动电话(即手机或便携式电话)日益流行,随机数字拨号电话调查的适用性因此受到质疑。越来越多的电话用户不用固定电话而转用移动电话,结果,有固定电话的住户数目减少,这降低了传统的随机数字(不包括移动电话号码)拨号调查的覆盖面。

令人越来越关注的是,传统的电话调查,例如美国疾病控制和预防中心开展的行为风险因素监测系统调查,未覆盖只有移动电话的住户(即无固定电话的住户)中的成年人1,2。事实上,在2003年初至2009年底期间,生活在只使用移动电话的住户中的美国成年人百分比增加了700%以上,占比从2.9%增至24.5%1,3。现有指标显示,仅使用移动电话的趋势将延续下去13。房客、男子、少数族裔、处于贫困线以下或接近贫困线者等特定人群生活在仅使用移动电话住户中的可能性较大,青壮年(18-34岁)仅使用移动电话的比例尤其高13

随着美国仅使用移动电话人口规模的快速增长以及年轻人继续偏重移动电话,通过电话进行调查的卫生监测系统在获得年轻人高质量数据方面正面临挑战。固定电话调查漏掉了仅使用移动电话的人口,所以据此对特征和行为做出的估算会出现偏差。如果想通过电话调查提供有效、可靠和有代表性的数据,现在有必要开展移动电话抽样和采访工作。

美国市场上移动电话普及率达75%以上,中国香港特别行政区、日本和西欧的普及率超过100%(即有的用户拥有多个移动电话)4。全球目前共有40亿部移动电话,其中75%的移动电话位于发展中国家,在今后十年,移动电话总数将超过全球总人口5

对个人或住户包括移动电话号码在内的随机数字拨号电话抽样方法可以成为在发展中国家进行人口公共卫生监测的有力工具。由于个人住房连接固定电话线路费用较高,许多发展中国家完全绕过固定电话服务,建起了广泛的移动电话网络6。采用了低成本的瞬时移动通讯技术后,数百年来无法与外界经常联络或只能通过无线电广播被动接收信息的村庄现已彼此相联,并能与更广阔的世界相连。

在发展中国家,移动电话联络增进了人际交流,提供了医疗、教育、市场信息和就业机会等信息和服务,促进了社会和经济发展。发展中国家缺乏较发达国家的实际基础设施和技术基础设施,而移动电话调查是收集人口数据的低廉、可行的调查方法。

在发展中国家通过移动电话进行调查面临以下几个障碍。首先,必须确定现有移动电话网络的覆盖范围,确保所调查的包括农村地区在内的整个区域或多数区域能够获得移动电话服务。第二,需要确定对目标人群的良好抽样框。在许多发展中国家,不经正式的登记手续即可开通电话线路。如果有大量移动电话未登记,显然就无法在登记名单中抽取这些移动电话用户的样本。在发展中国家任何基于人口的调查中,为了反映住户或个人情况,需要有完整的抽样框。

第三,需要考虑到移动电话用户接听电话也要付费这一因素,为此可以提出为其报销调查通话费。第四,在从抽样住户中选择成年调查对象时,需考虑该住户中拥有移动电话的成年人数目以及是否多人共用一部移动电话。第五,需要确定移动电话通讯的主要方式是短信,还是语音通话。在发展中国家,卫生调查主要依赖人与人的面对面采访。鉴于电话调查的成本低得多,如能解决上述问题,就可更广泛地使用移动电话开展卫生调查。


参考文献

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