世界卫生组织简报

将各医疗机构相互连结以实现中国结核病控制目标:利用网络报告落实政策

Lixia Wang, Xiaoqiu Liu, Fei Huang, Cornelia Hennig, Mukund Uplekar & Shiwen Jiang

中国通过大型的结核病防治机构网络向结核病患者提供相关的治疗服务。在中国,遵守结核病治疗的推荐标准不是放在综合性医疗机构执行,但仍有相当大比例的结核病患者前往综合性医疗机构寻求相关的治疗。尽管中国有转院政策,并且政府要求落实该政策,卫生部却没有成功地鼓励医院将疑似肺结核病例转入肺结核防治机构进行治疗。在2003年发生非典型肺炎疫情之后,中国政府建立了一个以网络为基础的全国传染病报告系统。在该系统的帮助下,综合性医疗机构和肺结核防治机构进行了有效的合作。从2004年至2007年,被转入肺结核防治机构的疑似肺结核病例和有必要转院的肺结核患者的比例得到了大幅地提高,从58.7%提高至77.8%,综合性医疗机构诊断出的痰涂片呈阳性的肺结核病例数翻了一番,从16.3%增至32.9%。利用以网络为基础的报告系统,中国各医院发现了大约三分之一的痰涂片呈阳性的肺结核病例,帮助实现了全球结核病控制目标,即新发涂阳肺结核病人发现率达到70%。依据这个以网络为基础的系统的日常监测得到的数据,本论文详细阐述了利用网络报告加强综合性医疗机构和肺结核防治机构间的合作过程和成果,以及在其他国家网络报告的潜在应用价值。

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