مسح عن استخدام أدوية الأطفال بدون وصفات طبية في مجتمع حضري في منغوليا
Ganchimeg Togoobaatar, Nayu Ikeda, Moazzam Ali, Munkhbayarlakh Sonomjamts, Sarangerel Dashdemberel, Rintaro Mori & Kenji Shibuya
الغرض
تقدير الانتشار والتعرف على محددات استخدام أدوية الأطفال بدون وصفات طبية في منغوليا.
الطريقة
أُجْرِيَ مسح المقطع العرضي المرتكز على المجتمع في عشر مناطق فرعية في مدنية آولان باتار، عاصمة منغوليا. واستخدم الباحثون استبياناً لجمع المعطيات من عينة عشوائية مكونة من 540 أسرة لدى كل منها طفل واحد على الأقل دون عمر خمس سنوات. وأجري اختبار التحوف اللوجستي لتحديد العوامل المرتبطة بسوء استخدام المضادات الحيوية.
الموجودات
من بين 503 من مقدمي الرعاية المشاركين في الدراسة، كوّنت الأمهات 71% منهم؛ استخدم 42.3% من مقدمي الرعاية (فاصلة الثقة 95%: 37.8 – 46.9) مضادات حيوية بدون وصفات طبية لمعالجة الأعراض التي ظهرت على أطفالهم خلال الشهور الستة السابقة. واشتملت الأعراض الشائعة التي عولجت على السعال (84%)، والحمى (66%)، ورشح الأنف (65%)، والتهاب الحلق (60%). وكان أموكسيسيلين هو أكثر المضادات الحيوية استخداماً (58%). وكانت الصيدليات هي المصدر الرئيسي لصرف الأدوية بدون وصفات (86%). وارتبط استخدام الأمهات للدواء بدون وصفات بالإبقاء على المضادات الحيوية في المنزل (نسبة الأرجحية: 1.7؛ وفاصلة الثقة 95%: 1.04 – 2.79)، والمعالجة الذاتية لمقدمي الرعاية (نسبة الأرجحية: 6.3؛ فاصلة الثقة 95%: 3.8 – 10.5)، وكبر عمر الطفل (نسبة الأرجحية: 1.02؛ فاصلة الثقة 95%: 1.01 – 1.04). أما مقدمو الرعاية الذين لديهم معرفة أفضل عن المضادات الحيوية فكان من الأرجح عدم إعطائهم الأطفال مضادات حيوية بدون وصفات طبية (نسبة الأرجحية: 0.7؛ فاصلة الثقة 95%: 0.6 – 0.8).
الاستنتاج
كان معدل انتشار استخدام المضادات الحيوية لصغار الأطفال بدون وصفات طبية عالياً في آولان باتار. ونظراً لأن هذا يؤدي إلى اتساع نطاق مقاومة البكتريا للمضادات الحيوية والمشاكل الصحية ذات الصلة، فإن نتائج هذه الدراسة لها آثار مهمة لتوعية العامة وتعزيز نظم بيع المضادات الحيوية في منغوليا.