Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Успехи в области планирования семьи в сельских районах Афганистана

Douglas Huber, Nika Saeedi & Abdul Khalil Samadi

Проблема

Среди афганских женщин риск материнской смертности – один из самых высоких в мире. В результате многолетнего конфликта инфраструктура здравоохранения в стране была разрушена. Суммарный коэффициент рождаемости здесь был одним из самых высоких в мире, показатель использования средств контрацепции низок, а модели успешного планирования семьи, разработанные с учетом национальной специфики, отсутствовали.

Подход

Мы тесно сотрудничали с местными общинами, информируя их о безопасном и не наносящем ущерба здоровью воздействии средств контрацепции и улучшая доступ к противозачаточным средствам, вводимым инъекционным путем, таблеткам и презервативам. Результатами систематического взаимодействия с вождями общин, муллами (религиозными лидерами), медицинскими работниками, медико-санитарным персоналом на уровне общин и супружескими парами стало осуществление культурно приемлемых нововведений. Благодаря распространению слоганов о том, что в Афганистане воспользоваться средствами контрацепции в 300 раз безопаснее, чем забеременеть, и что Коран предписывает кормить детей грудью в течение двух полных лет, сформировалось положительное отношение к увеличению продолжительности периодов времени между родами. Медико-санитарный персонал общин впервые начал широко использовать средства контрацепции, вводимые инъекционным путем.

Местные условия

Некоммерческая организация «Management Sciences for Health», афганские неправительственные организации и Министерство здравоохранения осуществили проект «Интенсификация использования средств контрацепции» в трех сельских районах с неоднородным этническим составом.

Осуществленные изменения

За восемь месяцев в районах осуществления проектов распространенность использования средств контрацепции повысилась на 24–27%. Мужчины поддержали современные средства контрацепции, как только поняли, что они безопасны, эффективны и не причиняют вреда здоровью. В наибольшей степени расширению использования контрацептивов способствовали средства контрацепции, вводимые инъекционным путем.

Сделанные выводы

Медико-санитарный персонал общин может радикально содействовать использованию средств контрацепции, при наличии ответственности и руководства. Инновации, примененные в рамках проекта, были рекомендованы в качестве передового опыта для общенационального внедрения.

Отправить эту страницу