世界卫生组织简报

印度北部城市诊所使用抗逆转录病毒疗法的成效

Surendra K Sharma, Sahajal Dhooria, KT Prasad, Ninoo George, Sanjay Ranjan, Deepak Gupta, Vishnubhatla Sreenivas, Tamilarasu Kadhiravan, Sunita Miglani, Sanjeev Sinha, Naveet Wig, Ashutosh Biswas & Madhu Vajpayee

问题

许多抗逆转录病毒疗法 (ART) 项目已经在一些国家取得了成功。然而,这些项目能否成为诸如印度这样的贫穷地区的国家项目的一部分目前尚不明朗。这些项目在这类地区实施的成效以及在实施过程中可能遇到的问题尚未得到充分研究。

方法

针对印度国家抗逆转录病毒疗法项目,对印度北部地区的三级医疗中心的效益和作用开展了评估。此次研究对象是所有未曾接触过抗逆转录病毒疗法的但在2005年5月至2006年10月间开始使用抗逆转录病毒疗法的患者,之后这些患者在2008年4月31日之前一直使用这种疗法进行治疗。依据印度国家指南,我们定期开展了临床和实验室评估。CD4+淋巴细胞数、体重和体质量指数的变化在随访时得到了评估,操作方面的问题也得到了分析。

当地背景

此项研究是在印度北部的一家三级医疗中心开展的,这里有各种各样的患者,其中大多数患者社会经济地位低下。该中心的资源配置非常合理,但是在提供医疗服务方面存在着诸多障碍,如缺乏足够的人力资源、患者过多等。

相关变化

在被研究的群组内,对抗逆转录病毒疗法的反应与其他国家报告的类似。但是,可能由于患者相关因素以及运作上的障碍,该项目的人员流失率较高。

汲取的经验教训

人员流失率高可能影响一个抗逆转录病毒疗法项目的整体效力和作用。解决导致高水平人员流失率的问题,可能会改善抗逆转录病毒疗法在治疗印度以及其他贫穷国家患者的成效。

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