Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Мониторинг смертности на местном уровне в условиях ограниченности ресурсов: исследование, проведенное в Кейптауне, свидетельствует о диспропорциях показателей состояния здоровья

Pam Groenewald, Debbie Bradshaw, Johann Daniels, Nesbert Zinyakatira, Richard Matzopoulos, David Bourne, Najma Shaikh & Tracey Naledi

Цель

Выявить основные причины смертности и преждевременной смертности в Кейптауне (ЮАР) и его районах и сравнить уровни смертности по районам.

Методы

Данные о смертности в Кейптауне за период 2001–2006 гг. анализировались по возрасту, причине смерти и полу. Коды причин смерти были объединены в три основные группы причин: (i) предпереходные причины (т. е. инфекционные болезни, здоровье матери, перинатальные условия и недостаточное питание), (ii) неинфекционные болезни и (iii) травмы. Расчет преждевременной смертности производился в потерянных годах жизни (YLLs). Оценки численности населения округа Кейптаун-Метро были использованы для расчета повозрастных показателей на 100 тыс. чел. населения, которые были стандартизированы по возрасту и сопоставлены по районам.

Результаты

Тенденция смертности в Кейптауне отражает четырехфакторную структуру бремени болезней, наблюдаемую в национальном профиле причин смерти: смертность от ВИЧ/СПИДа, других инфекционных болезней, травм и неинфекционных болезней; на долю каждого из этих факторов приходится значительная доля случаев смерти. ВИЧ/СПИД стал ведущей причиной смертности, оттеснив на второе место причинение насильственной смерти. В сумме на долю ВИЧ/СПИДа, насильственной смерти, туберкулеза и дорожно-транспортных происшествий приходится 44% преждевременной смертности. В беднейшем районе – Каеличе – отмечен самый высокий уровень смертности по всем основным группам причин.

Вывод

Мониторинг смертности на местном уровне позволяет выявить многообразные потребности населения Кейптауна и предоставляет большой объем данных, позволяющих формировать процессы планирования и осуществления адресных мер вмешательства. Для снижения бремени болезней потребуются межсекторальные меры вмешательства.

Отправить эту страницу