Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Младенческая смертность и детская смертность в возрасте до пяти лет в Афганистане: текущие оценки и ограничения. Резюме

Kavitha Viswanathan, Stan Becker, Peter M Hansen, Dhirendra Kumar, Binay Kumar, Haseebullah Niayesh, David H Peters & Gilbert Burnham

Цель

Рассмотреть исторические оценки младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет в Афганистане, представить оценки для сельских районов на основе текущих данных по популяциям и обсудить методологические проблемы, приводящие к снижению качества данных и тормозящие разработку ретроспективных оценок смертности.

Методы

Использовались косвенные методы оценки для расчета младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет на основе данных исследования домохозяйств, проведенного в 2006 году. Рассматривались различия по половым группам при занижении данных о рождениях и случаях смерти, и проводился анализ чувствительности для оценки воздействия занижения показателей младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет.

Результаты

За 2004 год нескорректированные оценки показателей младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет в сельских районах составили, соответственно, 129 и 191 случаев смерти на 1 000 живорождений, при этом некоторые данные свидетельствуют о занижении смертности среди девочек. Если провести корректировку (т. е. предположить, что 50% неучтенных девочек умерло), то оценки смертности повышаются до 140 и 209, соответственно.

Вывод

Повсеместно используемые оценки младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет в Афганистане устарели; они не отражают изменений, произошедших за последние 15 лет, и осуществленных в последнее время интенсивных капиталовложений в развитие услуг здравоохранения, таких как введение Базового пакета медицинских услуг. Необходимо более тщательно исследовать социально-культурные аспекты смертности и их воздействие на отчетные данные о рождениях и случаях смерти в Афганистане.