Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Planificación de la capacidad hospitalaria: desde la medición de existencias hasta el modelado de flujos

Bernd Rechel, Stephen Wright, James Barlow & Martin McKee

El parámetro del «número de camas» se suele utilizar en la planificación hospitalaria, si bien no logra captar los aspectos clave sobre cómo se ofrecen los servicios hospitalarios. En base a un estudio sobre proyectos hospitalarios innovadores llevado a cabo en Europa, argumentamos que la planificación de los recursos hospitalarios no se debe basar en el número de camas, sino en la capacidad de ofrecer procesos. Proponemos el uso de enfoques basados en un modelo de producción como el «pensamiento Lean» que se centra en el valor sumativo de los diferentes procesos para el principal cliente, es decir, el paciente. Sostenemos que es beneficioso considerar el hospital, no desde la perspectiva de las camas o de las especialidades, sino de la trayectoria que siguen los pacientes tratados en ellos, los correspondientes procesos ofrecidos por los profesionales sanitarios y la adecuación de las instalaciones a dichos procesos. Las trayectorias asistenciales sistematizadas parecen ofrecer una vía para la consecución de estos objetivos. Sin embargo, tienen que estar respaldadas por una mejor interpretación de los flujos de pacientes, el trabajo y los productos de un hospital, los obstáculos que se producen y la traducción de esta interpretación en nuevas herramientas de planificación de los recursos.

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