الاستفادة من التشريح السردي في تحديد أنماط الوفيات في الإحياء الحضرية الفقيرة في مدينة كلكتا بالهند
Suman Kanungo, Ataru Tsuzuki, Jacqueline L Deen, Anna Lena Lopez, Krisnan Rajendran, Byomkesh Manna, Dipika Sur, Deok Ryun Kim, Vinay Kumar Gupta, R Leon Ochiai, Mohammad Ali, Lorenz von Seidlein, Sujit K Bhattacharya & John D Clemens
الغرض
تحديد أنماط الوفيات في الأحياء الحضرية الفقيرة في مدنية كلكتا بالهند في سياق مشروع مكافحة الكوليرا وحمى التيفود.
الطريقة
في فئة سكانية محددة جيداً خضعت للترصد لمدة 18 شهراً، تتبع الباحثون أتراباً ديناميكيين من 63788 مقيماً كانت تجري زيارة منازلهم شهرياً من قبل عاملي الصحة العمومية لتحديد الوفيات. أجرى أطباء مدربون تشريحاً سردياً وحدد كبار الأطباء ذوي الخبرة السبب الرئيسي للوفاة حسب التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة العاشرة. وأعد الباحثون جداول لأسباب الوفيات وفقاً لفئات العبء العالمي للمرض 2000، وقيم الباحثون معدلات الوفيات الإجمالية والمعدلات حسب الأسباب لكل فئة عمرية ولكل من الجنسين.
الموجودات
من خلال متابعة 87921 شخصاً سنوياً، سجل الباحثون 544 وفاة. وبذلك بلغ إجمالي معدل الوفيات 6.2 لكل 1000 شخص سنوياً. وحدد الباحثون سبباً للوفاة في %89 من الوفيات (482/544). وكانت الأسباب الرئيسية للوفاة المرتبة ترتيباً تنازلياً هي الأمراض القلبية الوعائية (وبخاصة بين البالغين أكبر من عمر 40 سنة)، والسرطان، والعلل التنفسية، والاضطرابات الهضمية. ووقعت أغلب وفيات الأطفال في عمر أقل من 5 سنوات بسب السل، والعداوى التنفسية، وأمراض الإسهال.
الاستنتاج
بالرغم من أن العداوى تشكل غالبية أسباب الوفيات بين الأطفال، إلا أن الأمراض غير السارية كانت هي السائدة بين البالغين. وهناك حاجة لتدخلات متواصلة ضد الأمراض المعدية بالإضافة إلى استراتيجيات جديدة ومبتكرة لمحاربة الأمراض غير المعدية.