世界卫生组织简报

使用死因推断来确定印度加尔各答城市贫民窟的死亡率模型

Suman Kanungo, Ataru Tsuzuki, Jacqueline L Deen, Anna Lena Lopez, Krisnan Rajendran, Byomkesh Manna, Dipika Sur, Deok Ryun Kim, Vinay Kumar Gupta, R Leon Ochiai, Mohammad Ali, Lorenz von Seidlein, Sujit K Bhattacharya & John D Clemens

目的

确定霍乱和伤寒项目中印度加尔各答城市贫民窟中的死亡率模型。

方法

对经过明确定义的人口进行18个月的监测中,我们追踪了63788居民的动态群组,社区卫生工作者对这些居民的家庭每月访问一次来确定死亡人数。训练有素的医师开展死因推断,而经验丰富的高级医师被指派依据《第十版国际疾病分类》确定主要的死因。我们依据《全球2000种疾病负担》对死因进行了列表,并按照每个年龄组和性别评估了总死亡率和具体病因的死亡率。

发现

在追踪的87921人年中,我们记录到有544人死亡。总死亡率为6.2人/1000人年。我们将89%(482/544)的死亡归结到一个死因上。按照降序排列的话,前几大死因为心血管疾病(尤其是40岁以上的成年人)、癌症、呼吸系统疾病和消化系统疾病。死亡的5岁以下婴幼儿中,大多数的死因是肺结核、呼吸道感染和腹泻疾病。

结论

尽管儿童最常见的死因是传染病,但是成年人中占主导地位的死因却是非传染性疾病。除了采用新的创新战略来对抗非传染性疾病以外,还有必要继续采取干预措施对抗传染病。

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