Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Национальная система слежения за лихорадкой денге в Камбодже в 1980–2008 годах: эпидемиологические и вирусологические тенденции и воздействие мер контроля над переносчиком возбудителей инфекции

Rekol Huy, Philippe Buchy, Anne Conan, Chantha Ngan, Sivuth Ong, Rabia Ali, Veasna Duong, Sunnara Yit, Sophal Ung, Vantha Te, Norith Chroeung, Nguon Chan Pheaktra, Vithiea Uok & Sirenda Vong

Цель

С 1980 г. в Камбодже случаи заболевания лихорадкой денге подлежат обязательной регистрации. Вирусологическое наблюдение началось в 2000 г., а контрольно-выборочное слежение – в 2001 г. В настоящее время национальная система эпиднадзора охватывает пассивный и активный сбор информации и отчетность о госпитализированных детях в возрасте до 15 лет. В настоящем докладе обобщаются данные наблюдения, собранные за период с 1980 г.

Методы

Представлены предварительные данные за 1980–2001 гг., а для описания тенденций и результатов интервенций по контролю над переносчиком возбудителей инфекции использованы данные за 2002–2008 гг. Тенденции в области встречаемости лихорадки денге анализировались с использованием генерализованной модели линейной регрессии Прейса-Уинстена для статистических рядов.

Результаты

В период 1980–2001 гг. эпидемии происходили с трех-четырехлетним циклом, причем постепенно цикл становился все менее ярко выраженным. Линейный регрессионный анализ данных за 2002–2008 гг. не выявил статистически значимой тенденции в ежегодной зарегистрированной встречаемости лихорадки денге, скорректированной по возрасту (диапазон встречаемости: 0,7–3,0 на 1000 чел. населения). Встречаемость снизилась в 2,7% из 185 обследованных округов, осталась без изменений в 86,2% и возросла в 9,6%. Встречаемость, стандартизованная по возрасту, была выше всего среди младенцев в возрасте до 1 года и детей в возрасте 4–6 лет. В сезоны дождей встречаемость была выше. Постоянно циркулировали все четыре вируса лихорадки денге (DENV), хотя с 2002 г. преобладающий серотип менялся с DENV-3 на DENV-2 и обратно. Хотя с 2002 г. в 94 округах распространяются ларвициды, анализ с использованием логистической регрессии не показал какой-либо корреляции между этой интервенцией и встречаемостью лихорадки денге.

Вывод

Среди детей младшего возраста в Камбодже бремя заболеваемости лихорадкой денге оставалось значительным, что отражает высокую интенсивность передачи инфекции. Национальные программы контроля над переносчиком возбудителей инфекции не оказали значительного воздействия на встречаемость заболевания.

Отправить эту страницу