世界卫生组织简报

1980年至2008年柬埔寨全国登革热监测:流行病学和病毒学趋势以及传病媒介控制的影响

Rekol Huy, Philippe Buchy, Anne Conan, Chantha Ngan, Sivuth Ong, Rabia Ali, Veasna Duong, Sunnara Yit, Sophal Ung, Vantha Te, Norith Chroeung, Nguon Chan Pheaktra, Vithiea Uok & Sirenda Vong

目的

柬埔寨从1980年实施了登革热疫情报告制度。该国2000年开始实施病毒学监测,2001年在六家医院确立了哨点监测制度。目前,国家监测包括针对0-15岁住院儿童的被动和主动数据收集和报告。本报告总结了1980年以来收集到的监测数据。

方法

本报告给出了柬埔寨1980-2001年的登革热相关的原始数据,2002-2008年的数据被用来描述这种疾病的趋势以及传病媒介控制干预措施的效果。利用Prais–Winsten生成的时间序列线性回归模型对登革热发病率趋势进行了分析。

发现

1980-2001年,登革热疫情每3-4年循环发生,之后这种周期表现得不那么明显了。从2002-2008年的数据来看,线性回归分析没有发现每年报告的针对年龄调整过的登革热发病率存在明显趋势(发病率范围:0.7-3.0/1000人)。被研究的185个地区中,2.7%的登革热发病率出现了下降,86.2%不变,9.6%上升。从各年龄组的发病率来看,不满1岁和4-6岁的婴儿最高。登革热发病率在雨季较高。尽管2000年之后主导血清型在DENV-3和DENV-2之间交替,但是全部四种登革热病毒血清型一直在循环着。虽然2002年以来杀幼虫剂已在94个地区分发,但是logistic回归分析显示,干预措施和登革热发病率没有关联关系。

结论

柬埔寨年龄较小的儿童的登革热治疗负担仍然很高,这反映出登革热还在肆虐。柬埔寨的国家登革热传病媒介控制项目似乎没有对登革热的发病率产生影响。

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