Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Объемы проб крови при исследовании здоровья детей: обзор безопасных доз

Stephen RC Howie

Цель

Определить предельно допустимые дозы забора крови в педиатрии, соответствующие «минимальному физиологическому риску».

Методы

Был проведен обзор литературы с целью поиска данных, касающихся отрицательного воздействия взятия проб крови у детей, а также рекомендаций относительно объема проб в педиатрических исследованиях. Поиск охватывал Medline, EMBASE, другие источники в Интернете и не в Интернете, а также библиографии, приведенные в выявленных источниках. Проводилось также консультирование с экспертами.

Результаты

Было выявлено пять исследований и девять рекомендаций. Существующие рекомендации определяют предельно допустимую дозу забора крови в педиатрии в пределах от 1–5% общего объема крови (ООК) в течение 24 часов до 10% ООК в течение восьми недель. Доступные данные ограничены и включают результаты нерандомизированных исследований, показывающих минимальный риск разового забора крови дозой до 5% ООК.

Вывод

Доступный опыт согласуется с выводом о том, что все выявленные рекомендации соответствуют рамкам «минимального риска». Однако, чтобы сформулировать более определенные выводы, необходимы больший объем и более высокое качество данных. Исследователи и институциональные наблюдательные советы должны учитывать дозу забора крови для клинических и научных целей в сумме, а не по отдельности. Необходимо принимать во внимание общее состояние здоровья ребенка и проявлять особую осторожность в случае заболеваний, которые могут истощать объем крови или гемоглобина либо тормозить его восполнение. Настоятельно необходимы также мероприятия на местах, регулирующие целесообразность и допустимость в местных условиях процедур забора крови и взятых доз.

Отправить эту страницу