Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Disponibilidad de pruebas de sífilis e índice de aceptación en centros médicos del sur de China

Li-Gang Yang, Joseph D Tucker, Cheng Wang, Song-Ying Shen, Xiang-Sheng Chen, Bin Yang & Rosanna Peeling

Objetivo

Examinar la capacidad para realizar pruebas de sífilis, evaluar las tasas de cobertura y los tipos de pruebas de sífilis utilizados en centros médicos del sur de China.

Métodos

Participaron once de los catorce municipios de la provincia de Guangdong. Se recopilaron datos sobre la capacidad de realizar pruebas de sífilis, la cobertura de evaluación y los tipos de pruebas de sífilis de todos los tipos de centros médicos públicos que ofrecen cuidados prenatales (n = 109). Se estudió a un total de 494 680 mujeres que dieron a luz durante el periodo 2004-2008.

Resultados

En el año 2008, 54 196 mujeres embarazadas (el 43,1%) no fueron evaluadas para la sífilis. De estas mujeres, 32 863 (el 60,6%) acudieron a clínicas sin capacidad para realizar pruebas de sífilis y 21 333 (el 39,4%) acudieron a clínicas que realizaban la prueba, aunque ésta no se les realizó. La probabilidad de no disponer de capacidad para realizar la prueba de sífilis era muy superior en puestos de salud (cociente de probabilidades, CP: 10; intervalo de confianza del 95%, IC: 4–25), servicios municipales (CP: 33; IC del 95%: 10–100) y servicios con ≤ 1000 partos al año (CP: 1.002; IC del 95%: 1.001–1.003). Estas mismas características de servicio correlacionadas con tasas de cobertura de evaluación inferiores (P < 0,01). Solo clínica de cuidados prenatales tenía la capacidad de realizar pruebas treponémicas y no treponémicas para el diagnóstico de la sífilis.

Conclusión

La evaluación de la sífilis está disponible en muy pocas de las instalaciones médicas básicas que ofrecen cuidados prenatales y donde se da a luz a la mayor parte de los neonatos del sur de China. A causa de esto y del aumento de la incidencia de la sífilis en la zona, la ampliación de los puntos de asistencia para la realización de pruebas rápidas de sífilis es una prioridad.

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