Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Низкий уровень применения методов предотвращения беременности среди бедных женщин в странах Африки как проблема социальной справедливости

Andreea A Creanga, Duff Gillespie, Sabrina Karklins & Amy O Tsui

Цель

Проанализировать использование противозачаточных средств в 13 странах Африки к югу от Сахары, чтобы оценить динамику удовлетворения потребностей в предотвращении беременности, обусловленную неравенством в благосостоянии, и описать связь между использованием долгосрочных либо краткосрочных методов предотвращения беременности, с одной стороны, и репродуктивными намерениями женщин и благосостоянием домохозяйств, с другой.

Методы

Был проведен анализ данных Исследования в области демографии и здравоохранения по 13 странам Африки к югу от Сахары. Производился расчет обусловленного благосостоянием неравенства в использовании противозачаточных средств с применением индекса благосостояния домохозяйств и индекса концентрации. Осуществлялась подгонка моделей логистической регрессии по вероятности использования долгосрочного метода предотвращения беременности с поправкой на квинтиль индекса благосостояния, репродуктивные намерения (установление интервала между рождениями или прекращение деторождений), место жительства (городские/сельские районы), образование, количество живущих детей, семейное положение и год проведения исследования.

Результаты

В период между исследованиями уровень использования противозачаточных средств значительно возрос в Замбии, Мадагаскаре, Мозамбике, Намибии и Эфиопии, но несколько снизился в Кении, Сенегале и Уганде. В большинстве стран, особенно в Мозамбике, обусловленное благосостоянием неравенство в удовлетворении потребности в предотвращении беременности снизилось, однако в Замбии, Кении и Уганде оно возросло с учетом установления интервала между рождениями, а в Замбии, Малави, Объединенной Республике Танзании и Уганде – с учетом прекращения деторождений. С поправкой на репродуктивные намерения, женщины из богатейшей квинтили благосостояния с большей вероятностью, чем женщины из беднейшей квинтили, использовали долгосрочные методы предотвращения беременности.

Вывод

Охват всех сегментов общества при осуществлении программ планирования семьи в странах Африки к югу от Сахары достигается с переменным успехом, однако во всех странах сохраняется неравенство.

Отправить эту страницу