Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Выявление неправильно классифицированных случаев смерти от ВИЧ/СПИДа в ЮАР

Jeanette Kurian Birnbaum, Christopher JL Murray & Rafael Lozano

Цель

Дать количественную оценку смертности от инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) , отнесенной к другим причинам в статистике смертности в ЮАР, и скорректировать статистический показатель с учетом этой систематической ошибки.

Методы

В базе данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о смертности случаи смерти были распределены по 48 взаимоисключающим причинам. По каждой причине глобальные показатели смертности с разбивкой по возрасту и полу сравнивались со средними показателями среди лиц в возрасте 65–69, 70–74 и 75–79 лет, чтобы получить «соответствующие» глобальные показатели смертности. Соответствующие показатели рассчитывались также отдельно для ЮАР. Различия между глобальными показателями смертности и показателями смертности по ЮАР использовались, чтобы выявить те причины, к которым в ЮАР были неверно отнесены случаи смерти от ВИЧ/СПИДа, и дать количественную оценку неправильно классифицированной смертности по каждой причине. Затем эти случаи смерти повторно классифицировались как смертность от ВИЧ/СПИДа.

Результаты

В ЮАР смертность от ВИЧ/СПИДа часто неправильно классифицируется как случаи смерти от 14 других состояний. Хотя в 1996–2006 годах в ЮАР на долю смертности, классифицированной как случаи смерти от ВИЧ/СПИДа, приходилось 2,0–2,5% всех зарегистрированных случаев смерти, наш анализ показывает, что за этот период фактическая доля смертности по этой причине возросла с 19 (диапазон неопределенности: 7–28%) до 48% (диапазон неопределенности: 38–50%). Было обнаружено, что за период с 1996 по 2006 год свыше 90% случаев смерти от ВИЧ/СПИДа было ошибочно отнесено к смертности от других причин.

Вывод

Корректировка статистики с поправкой на неверную классификацию причины смерти – простая процедура, которая может быть проведена в любой стране, – способна повысить качество данных в системе регистрации случаев смерти и позволяет дать эмпирическую оценку смертности от ВИЧ/СПИДа, которая может быть полезной для проверки оценочных показателей в демографических моделях.

Отправить эту страницу