世界卫生组织简报

赞比亚初级卫生保健诊所开展医务人员建议门诊病人进行艾滋病检测和咨询服务

Stephanie M Topp, Julien M Chipukuma, Matimba M Chiko, Chibesa S Wamulume, Carolyn Bolton-Moore & Stewart E Reid

目的

旨在通过补充现有的患者自愿咨询和检测艾滋病(VCT)方式,提高赞比亚发现感染艾滋病病毒(HIV)的病例数并进行HIV护理和治疗。

方法

为所有前往诊所且不知道自己艾滋病病毒血清状况的门诊病人提供医务人员建议病人进行艾滋病检测和咨询(PITC)服务。咨询和检测数据从登记簿收集。所关心的结果包括艾滋病检测覆盖率、检测的可接受性、艾滋病病毒检测阳性(HIV+)比例、进行艾滋病护理和治疗的比例以及检测和治疗之间的时间间隔。

结果

在艾滋病自愿咨询和检测(VCT)的基础上增加医务人员建议门诊病人进行艾滋病检测和咨询(PITC)服务之后,在9间诊所检测出的艾滋病毒感染数量是只进行艾滋病自愿检测(VCT)得出数量的两倍。30多个月中,44,420名患者接受了医务人员建议做的艾滋病检测和咨询(PITC),其中31,197名患者(44%为男性)接受了检测。所检测的人中,21%(6572)的患者艾滋病病毒测试呈阳性;这些测试呈阳性的患者中38%(2515名)进行艾滋病护理和治疗。接受检测和进行治疗之间的平均间隔时间为6天。检测的可接受性随着时间的推移逐步上升。

结论

在赞比亚卢萨卡通过常规的医务人员建议门诊病人进行艾滋病检测和咨询(PITC)服务显著地提高了对艾滋病检测的理解以及可接受性。此外,医务人员建议门诊病人进行艾滋病检测和咨询(PITC)被迅速纳入基础医疗门诊部门的工作。扩大接受艾滋病护理和治疗的患者人数仍是一个挑战,需要进一步研究。

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