世界卫生组织简报

撒哈拉沙漠以南的非洲地区学龄前儿童血红蛋白浓度的空间异质性

Ricardo J Soares Magalhães & Archie CA Clements

目的

旨在确定撒哈拉沙漠以南的非洲地区学龄前儿童血红蛋白浓度是否呈地理异质性,并描述其与造成不同病因贫血症的环境变量间的关联。

方法

从2001至2007年间撒哈拉沙漠以南非洲地区的“人口和健康调查”项目,得到西部非洲24 277名(2862 集群)学龄前儿童和东部非洲25 343名(2999集群)学龄前儿童的数据。在地理信息系统中,聚集性与非季节性水源距离、海拔、地表温度和归一化植被指数(NDVI;降雨量代替物)等环境信息相关联。与环境变量的统计关联运用多元回归模型确定,而用这些因素无法解释的血红蛋白浓度的空间相关性则运用半方差进行量化。

结果

在东部非洲,最低血红蛋白浓度(<70克/分升)在此区域内出现小聚集;而在西部非洲,最低血红蛋白浓度则在布基纳法索和马里边境出现大聚集。结果表明,血红蛋白浓度和环境变量之间存在显著性关联,特别是西部非洲的地表温度和归一化植被指数和东部非洲的海拔。剩余空间相关性也很显著,西部非洲的相关显著性高于东部非洲。

结论

贫血症的分布受到大规模环境因素的影响,而流行病学因素在西部和东部非洲并不相同。撒哈拉以南非洲地区学龄前儿童中的贫血症控制策略应该适合当地条件,考虑贫血症的特定病因和患病情况。

分享