世界卫生组织简报

发展中国家公立和私营部门慢性和急性病药品可获得性的差异

Alexandra Cameron, Ilse Roubos, Margaret Ewen, Aukje K Mantel-Teeuwisse, Hubertus GM Leufkens & Richard O Laing

目的

旨在调查中低收入国家慢性和急性病药品可获得性的潜在差异。

方法

30种普遍调查药品(15种急性病,15种慢性病)的可获得性数据来自在40个发展中国家进行的以机构为基础的调查。数据结果由世界银行国家收入小组和世界卫生组织区域办公室进行合计。

结果

急性和慢性病药品的可获得性在各个国家均处于次优水平,特别是在公立部门。公共部门(可获得性36.0%:53.5%;P = 0.001)和私营部门(可获得性54.7%:66.2%;P = 0.007)慢性病非专利药品的可获得性显著低于急性病非专利药品的可获得性。所观察到的差异的驱动因素主要是平喘药、镇痫剂和抗抑郁剂,其次是降压药。此外,国家收入水平和两组药品的可获得性差距之间存在负相关,特别是在公立部门。低收入和中下收入国家公立部门急性病药品的可获得性比慢性病药品的可获得性分别高出33.9%和12.9%。在所有国家收入组中私营部门药品的可获得性差异小于公立部门。

结论

当前的疾病模式无法解释所观察到的慢性和急性病药品可获得性的重大差距。发展中国家在努力扩大传染病治疗的同时还需采取措施以更好地应对疾病向慢性病的流行病学转变。

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