巴西通过打击醉驾减少了交通死亡人数
虽然巴西改善道路安全的承诺由来已久，但其众多行动终因执行乏力而无疾而终。以更严厉的执法支持新法预示着新的开端。Claudia Jurberg报道。
《世界卫生组织简报》2011;89:474–475.
doi:10.2471/BLT.11.020711
车祸发生的那一晚，Jonas Licurgo Gerrerra喝醉了。车祸发生时，这位41岁的里约热内卢居民已经与他那当时正拿着枪胡闹的军人朋友一起喝了许多酒。Ferreira撞到了柱子上。枪走火，子弹击中了他的脊椎。他说：“枪击使我现在下肢截瘫。” 但他知道，事故的罪魁祸首是酒精。“如果不是喝了那么多酒，我的朋友就不会拿着枪胡闹，我也不会撞到柱子上。”
巴西每年有60万人发生道路交通事故，Ferreira不过是幸存者之一。其他4万人则不如他那么幸运。巴西是世界第五大人口大国，根据世卫组织的统计，其年均道路交通死亡率恰好也位居第五——每10万居民中有18人死于道路交通事故。直至最近，这一数字仍在不断恶化。
2011年2月，巴西司法部与非盈利组织Sangari研究所合作启动了交通事故监测系统。该系统发现，1998至2008年间，巴西年道路交通事故死亡人数增加了20%（从3.1万人增加至3.9万人）。死亡人数陡增还隐藏着一些让人更为忧心的趋势，尤其值得注意的是，骑自行车者的死亡数量翻了四倍，而骑摩托车者的死亡数量则翻了七倍，在2008年接近9000人。主要受害者为青少年。
根据应用经济研究所的统计，道路交通事故的代价不仅限于人间惨剧、残疾和死亡，它同时还造成巴西每年约320亿美元的经济损失。卫生部卫生情况分析司司长Obaliba Libânio说，道路交通伤害和死亡的巨大数量早已引起人们的关注，自2001年起启动了多项联邦、州和城市行动，以期改变这一状况。
但在巴西，有两大核心问题阻碍进展：首先，现行法律 的执行状况欠佳；其次，虽然现在情况有所改变，但人们对饮酒，特别是酒后驾驶的态度早已根深蒂固。巴西人钟爱聚会，而酒精饮料是欢闹文化的一个重要组成部分，它们便宜而且随处可得，甚至在（州和市级公路旁，但不是联邦高速公路旁）加油站也是如此。近年来，巴西著名的狂欢节期间，道路死亡和伤害人数屡创纪录。
为应对执法乏力和酒后驾驶问题，政府于2008年推动通过了新法律。Lei Seca（禁酒法）将驾驶时血液酒精浓度每升6分克或更高定为刑事犯罪。违反该项法律会被处以6个月至3年不等的监禁，还有可能被处以罚款并禁止驾驶。该法律当前的实施则更为严苛，上限为2分克，大大低于国际通行标准（即要求血液酒精浓度的上限为低于每升5分克）。世卫组织道路安全专家Alison Harvey说：“巴西是世界上少数几个血液酒精浓度限值低于建议最大限值的国家之一，对大众实行更为严格的限制。这一点证明，该国将酒后驾驶作为一项重要问题严肃对待。”
2008年，一项总统令呼吁对驾驶员血液酒精含量零容忍，这一想法因可行性原因而未被接受，但这显示出当局确实非常严肃地对待这一问题。Harvey的解释是，“零容忍发出了有用的信号，但在实际操作中，执行血液酒精浓度0.0的限值会遇到困难，这是因为，血液酒精浓度测试在绝大多数情况下均为呼吸分析仪的估值。”个人在完全没有饮用酒精饮料的情况下，仍有可能会因微量酒精浓度或多种原因造成呼吸中含类似成分而测得阳性结果，这些原因包括使用含酒精的漱口水或吃酒心巧克力等。对驾驶员需要有一定的容忍余地，以免造成不公正的处罚。
立法是一方面，执法则是另外一方面。Libânio认为，虽然巴西各地拥护该项法律，但只有两个地方对此积极执行。其中一个是里约热内卢州（该州发起了禁酒法行动），另外一个则是联邦首都巴西利亚。
里约热内卢州禁酒法行动总协调员Marco Andrade少校说：“自行动开展以来，我们已经拯救了数千条生命。”自从这项法律于2008年开始实施以来，卫生部的数据显示，里约热内卢州的道路交通死亡人数下降了32%，相比之下，未完全执行《禁酒法》的其他州的降幅为6.2%。
禁酒法行动主要依靠迅速严厉的打击而非秘密行动。里约热内卢州的主要道路上支起的帐篷和空中高高升起的大气球上印着禁酒法行动的标志，每天都有七支执法小队总共140人随机拦下车辆，验证文件并进行呼吸分析测试。
拒绝合作的驾驶员会被处以约600美元罚款。车辆会被当场扣押，直到驾驶员的亲人或朋友来取走车辆。血液酒精浓度高于每升3.2分克的驾驶员将被逮捕并只能在第二天申请保释。如果驾驶员无法支付保释金，那么将在看守所度过几周时间，直到出庭。
Jonas Licurgo Ferreira是执法人员中的一员。车祸之后，他的女友离开了他。他说：“我曾试图自杀。那时候我觉得，我是地球上唯一一个坐轮椅的人。但运动救了我的命。”通过打篮球，他的精神已经恢复，现在，他希望参加2016年在里约热内卢举办的残疾人奥运会。
2009年，Jonas成为坐轮椅残疾人活跃分子中的佼佼者，开始禁酒法行动执法人员的工作。“从前，我试图夺走自己的生命，”Jonas说。“现在，我拯救别人的生命。”
据Andrade说，在过去两年中，他手下的人共检查了将近50万辆车，每月检查25000多辆。约83000名驾驶员受到罚款，其中，约有36000名驾驶员的驾驶执照在被吊销。1500多名驾驶员被逮捕。该州目前大约有500万流通车辆，此外，首都巴西利亚还有120万辆，因此，这一行动还有很长的一段路要走。Andrade坦率承认资源有限。里约热内卢州的交通警察也在帮助他们，在公众假日里，他们与禁酒法行动的执法人员一起工作。
幸运的是，他并不是孤军奋战，在未来几年中，更多的禁酒法行动式的活动将在其他州的街头开展。巴西是道路安全10国项目（RS10）中的一个国家。该项目为期 5年，由六个国际合作伙伴组成的一个联盟执行，世卫组织负责协调，项目资金来自彭博慈善基金会。
参与道路安全10国项目的十个国家需要分别选择两大风险因素作为关注的重点。巴西选择了减少酒后驾驶和超速管理。道路安全10国项目执行点包括一国五大地理区域中省或州首府。
2010年6月道路安全10国项目在巴西启动时，它以已有的一项道路安全行动命名，称为Projeto Vida no Trânsito（“交通中保护生命项目”），用以强调改善整体生活质量，而非仅强调两项风险因素。
“交通中保护生命项目”活动的一项重要内容是改善道路事故数据，使其能够作为道路安全运动设计的基础。教育是另外一项重要因素，这是因为，道路安全执法的覆盖面再广，禁酒法行动等也永远无法靠一己之力扭转道路死亡和伤害的数量。一方面，人们，特别是那些精通科技的年轻人，时常找到规避法律的办法，通过使用推特（Twitter）等社会媒介告知他人特定夜晚警察在何处行动。然而，在路上执法确实发出了信号。Andrade强调，执法队员每天都会出现，风雨无阻。“市民需要知道，每一周每一天，执法行动都会发生。”
但是，要让数字出现实质性变化，就必须改变人们的态度。Andrade理解这一点并确保执法人员也去社区，到各类学校介绍酒后驾车和预防道路交通事故。同时，他们也去酒吧、餐厅和夜总会警告青年酒后驾驶和超速的危险，并激发公众的支持。
目前看来，这些方法正在里约热内卢州奏效。据Andrade说，该项目获得了公众的广泛支持，他们的行为也在发生改变。“现在，想要出去喝一杯的人会选用公共交通。”