مجلة منظمة الصحة العالمية

مقتطفات إخبارية عن الصحة العمومية

نشرة منظمة الصحة العالمية 2011;89:548–549. doi:10.2471/BLT.11.010811

موجة قحط هي الأسوأ منذ 50 عاماً

IRIN/Mohamed Gaarane

قد تقطع رحلات الوصول إلى المياه في منطقة جيدو الصومالية التي دمرّها القحط نحو 20 كم. والصومال هي إحدى ثمان دول في أفريقيا ضربتها أسوأ موجة قحط منذ 50 عاماً ويحتاج نحو 10 مليون شخص إلى المساعدة الإنسانية. فرّ الآلاف إثر النزاع في الصومال إلى إثيوبيا وكينيا وهم يعيشون في مخيمات تعوزها الرعاية الصحية الكافية أو المياه النظيفة أو الإصحاح الملائم. تعمل منظمة الصحة العالمية مع وزارات الصحة وغيرها من الشركاء على تقديم الخدمات الصحية بما في ذلك علاج سوء التغذية الوخيم، وهي تساعد أيضاً على رفع مستوى نظم ترصد الأمراض.

التقدم الواعد

يشير تقرير عام 2011 للمرامي الإنمائية للألفية إلى أن العالم على المسار الصحيح في خفضه نسبة الفقر بين السكان إلى أقل من 15% بحلول عام 2015 – وهي نسبة أقل بكثير من الهدف القاضي بخفضها بنحو 23%. ولاحظ التقرير الذي أصدره الأمين العام للأمم المتحدة بان كي مون في 7 تموز/يوليو التقدم الكبير المحرز في القضاء على الفقر. هذا ولا تزال البلدان متخلفة في مجالات أخرى مثل وفيات الأطفال والأمية وبعض الأمراض السارية. www.un.org/millenniumgoals

المراهقون المعرضون للاختطار

يصاب يومياً نحو 2500 من الشباب بعدوى فيروس عوز المناعة البشري. يعرض للمرة الأولى منشور للأمم المتحدة الفرص في النوائب/الأزمات: الوقاية من عدوى فيروس عوز المناعة البشري من مرحلة المراهقة المبكرة إلى مرحلة البلوغ المبكرة معطيات عالمية حول المراهقين وفيروس عوز المناعة البشري. يكشف التقرير غياباً صارخاً للمساواة بين الجنسين ولا سيما في أفريقيا جنوب الصحراء حيث تشكل النساء ما نسبته 72% من الشباب المصابين بعدوى فيروس عوز المناعة البشري (الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 عاماً). تواجه الشابات والفتيات مخاطر عالية على نحو غير متناسب من حالات العدوى بسبب التعرضية البيولوجية والتفاوت الاجتماعي والاستبعاد http://www.who.int/hiv/pub/opportunity_in_crisis

أدوية فيروس عوز المناعة البشري ميسورة التكلفة

غالبا ما تنتظر البلدان الفقيرة سنوات قبل أن تتمكن من تحمل تكلفة أدوية جديدة لفيروس عوز المناعة البشري. من المقرر أن يتبدل هذا الأمر. أعلن تجمع براءات الأدوية، والذي وضعته المبادرة الصحية العالمية UNITAID، في 12 تموز/يوليو عن اتفاقه الأول مع شركة دوائية وهي Gilead Sciences. يسعى التجمع لتحفيز الابتكار وتحسين فرص الوصول إلى أدوية فيروس عوز المناعة البشري من خلال التفاوض على تراخيص طوعية لبراءات دوائية. الهدف من ذلك هو تمكين الإنتاج والتطوير الجنيس لتراكيب جديدة بما في ذلك بالنسبة للأطفال. يقول فيليب دوست بلازي Philippe Douste-Blazy، رئيس المجلس التنفيذي المبادرة الصحية العالمية UNITAID "أرحب بالخطوة الهامة الأولى لهذه الشركة ونحث شركات الأدوية الأخرى على وضع الملكية الفكرية في خدمة الصحة العمومية العالمية".

المياه الصالحة للشرب

يموت كل عام ما يقدر بنحو مليوني شخص من الأمراض المنقولة بالماء ويعاني غيرهم الكثير من علل ناجمة عن شرب مياه غير مأمونة أو ملوثة. أصدرت منظمة الصحة العالمية في 4 تموز/يوليو، خلال الأسبوع العالمي للمياه في سنغافورة، دلائل إرشادية جديدة لجودة مياه الشرب داعية الحكومات إلى تبني مقاربات الوقاية الأولية في إدارة مأمونية المياه. توصي الدلائل الإرشادية الجديدة بأن يقوم مزودو المياه بتقييم منهجي لمخاطر الملوثات التي تدخل في إمدادات المياه، وأن تتخذ إجراءات بناء على نتائجها وتوثقها. قال روبرت بوس Robert Bos، المنسق المعني بالمياه والإصحاح وحفظ النظافة والصحة في منظمة الصحة العالمية "إذا نظرنا إلى الفاشيات الأخيرة للأمراض المنقولة بالماء، سواء في البلدان النامية أو البلدان المتقدمة، فمن الواضح أنه كان بالإمكان الوقاية من معظمها عبر تنفيذ وقائي لخطط سلامة المياه". http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/2011/dwq_guidelines

وصمة عار تعرقل الطريق

أطلقت منظمة الصحة العالمية دليل الصحة العمومية الإرشادي الأول حول خدمات فيروس عوز المناعة البشري لدى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ولدى المتحولين جنسياً. من المحتمل أن تكون إيجابية فيروس عوز المناعة البشري أعلى بما يقارب 20 مثلاً بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال مقارنة بعموم السكان. هذا وتحجم غالبية هؤلاء عن مقاربة خدمات العلاج والوقاية من فيروس عوز المناعة البشري بسبب مشاكل وصمة العار والتمييز التي يواجهونها، وذلك لأن العلاقات الجنسية المثلية في بعض البلدان غير شرعية. تقترح الدلائل الإرشادية سبلاً عملية لتحسين فرص الوصول إلى هذه الخدمات. http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/msm_guidelines2011

نظرة سريعة إلى البحوث

تحري الزهري

أشار بحث نشر في مجلة لانسيت للأمراض السارية The Lancet Infectious Diseases أن أكثر من 50% من وفيات حديثي الولادة والإملاصات المرتبطة بالزهري قابل للوقاية عبر تحر منخفض التكلفة وعلاج خلال فترة الحمل. ويُقدر أن هناك نحو 2.1 مليون من النساء الحوامل مصابات بالزهري الفعال؛ وسوف تكون حصائل الحمل وخيمة لدى 69% منهن إن بقين دون تحر وعلاج. هذا ويموت سنوياً نحو 500000 طفل من الزهري الخلقي في أفريقيا جنوب الصحراء وحدها. http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(11)70104-9/abstract

هل يساعد الامتناع عن الملح؟

يوصى عادة بالحد من تناول الملح لتقليل اختطار أمراض القلب والأوعية الدموية مثل النشبة والنوبات القلبية. ولكن دراسة جديدة أشارت لغياب بينة واضحة تدعم هذا الإجراء. قامت مراجعة كوكرين نشرت في تموز/يوليو في المجلة الأميركية لفرط ضغط الدم American Journal of Hypertension بتحليل سبع تجارب معشاة مضبوطة بالشاهد غطت أكثر من 6500 مشارك. على الرغم من أن الامتناع عن الملح قد خفض ضغط الدم بعد ستة أشهر، إلا أن الدراسة لم تجد بينة كافية تثبت أن لمدخول الصوديوم أثراً على أمراض ووفيات القلب والأوعية الدموية بين المشاركين. وخلصت المراجعة إلى أن هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث حول أثر خفض تناول الملح في الأغذية المصنعة بما في ذلك "الملح الخفي". http://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/clsysrev/articles/CD009217/frame.html

الطبخ يرفع ضغط الدم

يستخدم ما يقدر بنحو ملياري شخص في العالم وقود الكتلة البيولوجية، مثل الخشب، في الطبخ معرضين أنفسهم لجرعات عالية من التلوث. ربطت دراسة نُشرت الشهر الماضي في Environmental Health Perspectives تلوث الهواء داخل المباني مع فرط ضغط الدم بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50-59 عاماً. ووجدت الدراسة التي أجريت على 280 امرأة في منطقة نائية في الصين ارتباط انخفاض هذا النوع من التلوث مع انخفاض ضغط الدم الانقباضي. وقال المؤلف المشارك جوناثان باتز Jonathan Patz من معهد نيلسون للدراسات البيئية في الولايات المتحدة الأميركية "نعلم منذ سنوات أن الطهي دون تهوية داخل المباني يسبب ضرراً في الجهاز التنفسي، ولكن اكتسب الأساس المنطقي لمواقد أنظف ووقود أفضل قوة أكبر بكثير الآن بعد أن قمنا بتوثيق آثار على القلب والأوعية الدموية". http://ehp03.niehs.nih.gov/article/fetchArticle.action?articleURI=info%3Adoi%2F10.1289%2Fehp.1003371

تكلفة السرطان

إذا خُفضت معدلات وسطي التدخين في كندا في غضون خمس سنوات إلى النصف أي لنسبة تقارب 11% من السكان فسيصبح عدد حالات سرطان الرئة أقل بنحو 36000 بحلول عام 2030، والذي بدوره يمكن أن يقتصد نحو 670 مليون دولار أمريكي من تكاليف العلاج وحدها. أُطلقت الشهر الماضي في أمستردام تكنولوجيا إسقاط جديدة للسرطان خلال المؤتمر العالمي الرابع عشر لسرطان الرئة. تستخدم الأداة، التي تم تطويرها من أجل الشراكة الكندية لمكافحة السرطان، معطيات ديموغرافية لإسقاط حدوث السرطان وتحري أثر الإقلاع عن التدخين وبرامج التحري على تكاليف العلاج وسنوات الحياة المكتسبة والإيرادات الضريبية.

العالم يحتاج المزيد من القابلات

WHO/C Black

تقوم القابلة في نيبال بمساعدة الأم الجديدة على تعلم الرضاعة الطبيعية. ونيبال هي واحدة من 58 بلداً ترتفع فيها معدلات وفيات الأمومة والأجنة وحديثي الولادة كما أشار التقرير الأول حول حالة القابلات في العالم. ويظهر التقرير الذي نشر في حزيران/يونيو أن العالم يفتقر إلى نحو 350000 قابلة ماهرة وأن 38 بلداً يُعاني نقصاً حاداً في القابلات. إنّ الحد الأدنى الموصى به لعدد مرافقي الولادة المهرة لكل 1000 مولود هو ستة؛ ولا يتجاوز هذا المعدل في نيبال 0.7.

مناسبات متوقعة

1-7 آب/أغسطس: الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية http://worldbreastfeedingweek.org

9 آب/أغسطس: اليوم العالمي للسكان الأصليين http://www.un.org/en/events/indigenousday

19 آب/أغسطس: اليوم العالمي للعمل الإنساني http://ochaonline.un.org/whd

10 أيلول/سبتمبر: اليوم العالمي لاتقاء الانتحار http://www.iasp.info/wspd

19-23 أيلول/سبتمبر: قمة الأمم المتحدة المعنية بالأمراض غير السارية (اجتماع الجمعية العامة للأمم المتحدة الرفيع المستوى المعني بالوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها) http://www.who.int/nmh/events/2011/ncd_summit

21 أيلول/سبتمبر: يوم السلام العالمي http://www.internationaldayofpeace.org

24 أيلول/سبتمبر: يوم القلب العالمي http://www.world-heart-federation.org

1 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم العالمي للمسنين http://www.un.org/en/events/olderpersonsday

4 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم العالمي للموئل http://www.unhabitat.org/categories.asp?catid=669

10 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم العالمي للصحة النفسية http://www.wfmh.org/00WorldMentalHealthDay.htm

14 تشرين الأول/أكتوبر: يوم الرؤية العالمي http://www.vision2020.org

15 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم العالمي لغسل اليدين http://www.globalhandwashingday.org

16 تشرين الأول/أكتوبر: يوم الغذاء العالمي http://www.fao.org/getinvolved/worldfoodday

17 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم الدولي للقضاء على الفقر http://www.oct17.org/en

20 تشرين الأول/أكتوبر: اليوم العالمي للإحصاء http://unstats.un.org/unsd/wsd

-21 تشرين الأول/أكتوبر: المؤتمر العالمي بشأن المحددات الاجتماعية للصحة. ريو دي جانيرو، البرازيل.

شارك