Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Capacidad de asistencia de emergencias, asistencia anestésica y asistencia de traumatismos en Gambia

Adam Iddriss, Nestor Shivute, Stephen Bickler, Ramou Cole-Ceesay, Bakary Jargo, Fizan Abdullah & Meena Cherian

Objetivo

Evaluar los recursos existentes de la asistencia esencial y de cirugía de emergencia en Gambia.

Métodos

Se distribuyó la herramienta de Análisis de la situación de la Organización Mundial de la Salud para evaluar la asistencia quirúrgica esencial y de emergencia entre gerentes de asistencia sanitaria de instituciones de todo el país. El estudio se llevó a cabo en 65 instituciones sanitarias (un hospital de asistencia sanitaria especializada, 7 hospitales de distrito/generales, 46 centros de salud y 11 centros sanitarios privados) y se incluyeron 110 preguntas divididas en cuatro secciones: (a) infraestructura, tipo de centro, población atendida y recursos materiales; (b) recursos humanos; (c) gestión de las urgencias y otras intervenciones quirúrgicas; (d) equipamiento de urgencias y suministros para reanimación. Los datos del cuestionario se complementaron con entrevistas mantenidas con el personal del centro sanitario, los funcionarios del Ministerio de Sanidad y los representantes de las organizaciones no gubernamentales.

Resultados

Se identificaron deficiencias importantes en las infraestructuras, los recursos humanos, la disponibilidad de suministros esenciales y la habilidad para realizar intervenciones quirúrgicas de traumatología, obstetricia y cirugía general. De los 18 centros en los que se esperaba que se realizaran procedimientos quirúrgicos, el 50,0% sufrieron interrupciones en el suministro de agua y el 55,6% en el suministro de electricidad. Solo el 38,9% de los centros contaba con un cirujano y solo el 16,7% contaba con un médico anestesista. Todos los centros presentaron limitaciones a la hora de llevar a cabo los procedimientos quirúrgicos básicos de traumatología y cirugía general. De los centros públicos, el 54,5% no pudo realizar laparotomías y el 58,3% no pudo reparar una hernia. Solo el 25,0% de los centros pudo gestionar una fractura abierta y el 41,7% pudo llevar a cabo un procedimiento de urgencia por vías respiratorias obstruidas.

Conclusión

El presente estudio de centros de asistencia sanitaria en Gambia sugiere que las mayores lagunas se encuentran en los recursos físicos y humanos necesarios para llevar a cabo intervenciones quirúrgicas básicas para salvar vidas.

Compartir