مجلة منظمة الصحة العالمية

اكتئاب الأمهات والنمو المبكر للأطفال في البلدان النامية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي

Pamela J Surkan, Caitlin E Kennedy, Kristen M Hurley & Maureen M Black

الغرض

تقصي العلاقة بين اكتئاب الأمهات ونمو الأطفال في البلدان النامية عن طريق مراجعة منهجية للنشريات وتحليل تلوي لها.

الطريقة

أُجرى بحث في ست قواعد معطيات عن دراسات البلدان النامية المتعلقة باكتئاب الأمهات ونمو الأطفال والتي نُشِرَت حتى شهر 2010. تبع ذلك إجراء تحليل تلوي معياري وحُسِبَت نسب الأرجحية الجماعية لنقص الوزن والتقزّم لدى أطفال الأمهات المصابات بالاكتئاب باستخدام نماذج التأثيرات العشوائية لجميع الدراسات وللفئات الفرعية للدراسات التي لبّت المعايير الصارمة لتصميم الدراسة، والتعرّض للاكتئاب الأمومي، ونتيجة المتغيرات. وجرى تقدير الاختطار السكاني المعزوّ لدراسات مُنتقاة.

النتائج

لبّت سبع عشرة دراسة تضمنت 13923 زوجاً من الأمهات والأطفال من 11 بلداً معايير الإدراج في البحث. وكان أطفال الأمهات المصابات بالاكتئاب أو أعراض الاكتئاب يعانون في الأرجح من نقص الوزن (نسبة الأرجحية: 1.5؛ وفاصلة الثقة 95%: 1.2-1.8) ومن التقزّم (نسبة الأرجحية: 1.4؛ فاصلة الثقة 95%: 1.2-1.7). وأظهر تحليل فرعي لثلاث دراسات طولانية تأثيراً أقوى: حيث كانت نسبة الأرجحية لنقص الوزن 2.2 (فاصلة الثقة 95%:1.5-3.2) وبالنسبة للتقزم فكانت نسبة الأرجحية 2.0 (فاصلة الثقة 95%: 1.0-3.9). ويدل الاختطار السكاني المعزوّ في الدراسات المُنتقاة أنه إذا لم يتعرّض مجمل جمهور الرضّع لأعراض اكتئاب الأمهات فسيكون نقص الوزن أو التقزّم أقل بنسبة 23% إلى 29%.

الاستنتاج

ارتبط اكتئاب الأمهات بنقص الوزن والتقزّم المبكرين في الأطفال. وهناك حاجة إلى دراسات مستقبلية دقيقة لاستكشاف الآليات والأسباب. وقد يساعد الاكتشاف والعلاج المبكران والوقاية من اكتئاب الأمهات في الحد من التقزّم ونقص الوزن لدى الأطفال في البلدان النامية.

شارك