Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Материнская депрессия и рост детей в раннем возрасте в развивающихся странах: систематический обзор и мета-анализ

Pamela J Surkan, Caitlin E Kennedy, Kristen M Hurley & Maureen M Black

Цель

Исследовать связь между материнской депрессией и ростом ребенка в развивающихся странах с помощью систематического обзора литературы и мета-анализа.

Методы

Проведен поиск в шести базах данных для выявления исследований из развивающихся стран по тематике материнской депрессии и роста ребенка, опубликованных за период по 2010 года. Авторы использовали стандартные методы мета-анализа и производили расчет суммарного отношения шансов (ОШ) по пониженной массе тела и задержке роста у детей, чьи матери страдали депрессией, с использованием моделей случайных эффектов для всех исследований и подгрупп исследований, которые удовлетворяли точным критериям в отношении плана исследования, экспозиции к воздействию материнской депрессии и переменных показателей исхода. Для некоторых исследований проводилась оценка популяционного добавочного риска (ПДР).

Результаты

Критериям включения в обзор удовлетворяли 17 исследований, которые в сумме охватывали 13 923 пары «мать – ребенок» из 11 стран. У детей матерей с депрессией или отдельными ее симптомами была выше вероятность пониженной массы тела (ОШ: 1,5; 95% доверительный интервал, ДИ: 1,2–1,8) или задержки роста (ОШ: 1,4; 95% ДИ: 1,2–1,7). При субанализе трех лонгитюдных исследований отмечен более сильный эффект: ОШ для пониженной массы тела составляло 2,2 (95% ДИ: 1,5–3,2), а для задержки роста – 2,0 (95% ДИ: 1,0–3,9). Оценка ПДР для некоторых исследований показала, что если популяция детей в возрасте до 1 года совершенно не подвержена воздействию симптомов материнской депрессии, то в ней детей с пониженной массой тела или задержкой роста на 23–29% меньше.

Вывод

Отмечена корреляция между материнской депрессией и пониженной массой тела и задержкой роста детей в раннем возрасте. Для выявления механизмов и причин этого необходимо проведение строгих проспективных исследований. Помочь снизить долю детей с задержкой роста и пониженной массой тела в развивающихся странах могут ранние выявление, лечение и профилактика материнской депрессии.

Отправить эту страницу