Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Доступность и использование службы охраны психического здоровья, а также пробелы в лечении шизофренических нарушений: исследование в 50 странах с низким и средним уровнем дохода

Antonio Lora, Robert Kohn, Itzhak Levav, Ryan McBain, Jodi Morris & Shekhar Saxena

Цель

Определить доступность службы охраны психического здоровья, оценить пробелы в лечении и описать использование службы людьми, страдающими шизофреническими нарушениями в 50 странах с низким и средним уровнем дохода.

Методы

Для оценки доступности и использования службы охраны психического здоровья был применен инструмент оценки систем охраны психического здоровья Всемирной Организации Здравоохранения. Измерение пробелов в лечении было основано на количестве случаев проводимого лечения на 100 000 пациентов, страдающих шизофреническими нарушениями, которое затем было сравнено с расчетными данными для субрегионов, полученными на основе обновленной версии доклада Global burden of disease 2004. Был проведен комплексный анализ с использованием обратной пошаговой регрессии с целью оценки прогностических факторов доступности службы и ее использования, а также пробелов в лечении.

Результаты

Средний годовой коэффициент лечения шизофренических нарушений с помощью службы охраны психического здоровья составил 128 случаев на 100 000 человек населения. Средний уровень пробелов в лечении составил 69% и был выше в странах-участницах с низким уровнем дохода (89%), по сравнению со странами с уровнем дохода ниже среднего и выше среднего (69% и 63%, соответственно). 80% людей, страдающих шизофреническими нарушениями, проходили лечение амбулаторно. Было выявлено, что наличие психиатров и медицинских сестер в психиатрических больницах является значительным прогностическим фактором для определения доступности службы охраны психического здоровья и пробелов в лечении.

Вывод

По результатам данного исследования однозначно выявлен значительный пробел в лечении шизофренических нарушений в 50 странах с низким и средним уровнем дохода, и амбулаторные учреждения несут на себе основную нагрузку по лечению пациентов. Выявленные значительные прогностические факторы указывают пути улучшения лечения в данных странах.

Отправить эту страницу