La incidencia estimada de la neumonía grave asociada al virus de la gripe en los niños de El Salvador, 2008-2010
Wilfrido Clara, Julio Armero, David Rodriguez, Celina de Lozano, Luis Bonilla, Percy Minaya, Rafael Chacón, Jorge Jara, Natalia Blanco, Marc-Alain Widdowson, Joseph Bresee, Xiyan Xu, Alexander Klimov, Eduardo Azziz-Baumgartner & Nivaldo Linares-Perez
Objetivo
Calcular la incidencia de la neumonía grave asociada al virus de la gripe entre los niños salvadoreños con edades inferiores a los cinco años
Métodos
Se recogieron de manera semanal los datos de niños menores de cinco años ingresados debido a una neumonía grave en un hospital centinela de la región occidental y frotis nasales y bucofaríngeos de una muestra de conveniencia de pacientes caso para comprobar la presencia de virus respiratorios. En la zona de captación del hospital, se llevó a cabo una encuesta sobre el uso de la atención sanitaria para determinar la proporción de residentes que buscaron atención sanitaria en el hospital. La incidencia de la neumonía grave asociada al virus de la gripe entre todos los niños salvadoreños con edades inferiores a los cinco años se calculó en base a los datos de vigilancia y del censo con el ajuste para el uso de la atención sanitaria. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos caracterizaron las cepas del virus de la gripe para determinar su correspondencia con la formulación de la vacuna de la gripe en los hemisferios norte y sur.
Resultados
Los médicos identificaron 2554 casos de neumonía grave. Se comprobó la presencia de virus respiratorios en las muestras de 608 casos y 37 de ellas (6%) dieron positivo para el virus de la gripe. La incidencia estimada de la neumonía grave asociada al virus de la gripe fue de 3,2 casos por cada 1000 años–persona (intervalo de confianza del 95%, IC: 2,8–3,7) en total, 1,5 casos por cada 1000 años–persona (IC del 95%: 1,0–2,0) durante el año 2008, 7,6 casos por cada 1000 años–persona (IC del 95%: 6,5–8,9) durante el año 2009 y 0,6 casos por cada 1000 años–persona (IC del 95%: 0,3–1,0) durante el año 2010. La formulación de la vacuna en los hemisferios norte y sur coincidió con las cepas del virus de la gripe aisladas durante los años 2008 y 2010.
Conclusión
La neumonía grave asociada al virus de la gripe tuvo lugar con frecuencia entre los niños pequeños de El Salvador durante los años 2008 y 2012. Los antígenos en las formulaciones de la vacuna contra la gripe de los hemisferios norte y sur se correspondieron con las cepas en circulación.