تخزين الأوسيلتاميفير وتوزيعه وصرفه عقب فاشية أنفلونزا H1N1 عام 2009 في المكسيك
Luis Meave Gutiérrez-Mendoza, Brian Schwartz, José de Jesús Méndez de Lira & Veronika J Wirtz
المشكلة
إتاحة المضادات الفيروسية في الوقت المناسب شرط أساسي لخفض حدة وسراية المرض أثناء فاشية الأنفلونزا أو جائحته. ويجب اتباع أفضل الممارسات في شراء المضادات الفيروسية وتخزينها وتوزيعها ووصفها وصرفها من أجل الإيصال الفوري للعقاقير.
الأسلوب
نفذت المكسيك خطة وطنية في مجال التأهب لمواجهة الجائحة في 2006 وأنشأت مخزوناً احتياطياً استراتيجياً من المضادات الفيروسية. وتم تخزين مسحوق الأوسيلتاميفير مركزياً على هيئة كميات ضخمة لتوزيعه على الولايات الإحدى والثلاثين جميعها وإقليم العاصمة أثناء فاشية الأنفلونزا.
المواقع المحلية
كانت ولاية سان لويس بوتوسي في شمال المكسيك واحدة من الولايات الأكثر تأثراً بفاشية أنفلونزا H1N1 عام 2009.
التغيّرات ذات الصلة
كان القصد أن يتم استنشاء مسحوق الأوسيلتاميفير موضعياً، غير أنه كانت ثمة ضرورة لاستنشائه مركزياً أثناء فاشية أنفلونزا عام 2009. وأثيرت شكوك حول فترة صلاحية المنتج المستنشأ. ونتيجة لهذه المشكلات، وصلت أولى إمدادات العقار إلى سان لويس بوتوسي بعد بدء فاشية الأنفلونزا بأحد عشر يوماً. وعلاوة على ذلك، كانت ثمة ضرورة لتغيير معايير صرف العقار على مستوى الولاية بما يتفق مع إتاحة الأوسيلتاميفير.
الدروس المستفادة
ينبغي أن تستند تكهنات الطلب على المضادات الفيروسية على معايير توزيع وصرف محددة بوضوح وينبغي دراسة الأخذ باللامركزية في بعض المخزون الاحتياطي من الدواء. تحتاج خطة التأهب الوطنية لمواجهة الجائحة في المكسيك إلى التحديث وفقاً للدروس المستفادة في عام 2009 بغية تحسين تدبير المخزون الاحتياطي الاستراتيجي وضمان سرعة إيصال الأوسيلتاميفير إلى السكان.