Хранение, распределение и выдача препарата оселтамивир после вспышки гриппа H1N1 в Мексике в 2009 году
Luis Meave Gutiérrez-Mendoza, Brian Schwartz, José de Jesús Méndez de Lira & Veronika J Wirtz
Проблема
Во время вспышки или пандемии гриппа в снижении тяжести заболевания и ограничении его распространения важную роль играет своевременный доступ к антивирусным препаратам. Для быстрой доставки медикаментов необходимо использовать передовые методы при закупке, хранении, распределении, назначении и отпуске антивирусных препаратов.
Подход
В 2006 году в Мексике был реализован национальный план по готовности к пандемиям и был создан стратегический запас антивирусных препаратов. Порошок оселтамивира в большом объеме хранился централизованно и в случае вспышки гриппа предназначался для распределения по всем 31 штатам и столичному округу.
Местные условия
Штат Сан-Луис-Потоси, расположенный в северной части Мексики, был одним из штатов, которые в наибольшей степени пострадали от вспышки гриппа H1N1 в 2009 году.
Осуществленные перемены
Запас порошка оселтамивира должен был быть приготовлен к использованию на местных уровнях, но во время вспышки гриппа в 2009 году его пришлось подготавливать к использованию централизованно. Возникли вопросы по поводу сроков хранения подготовленного к использованию продукта. В результате этих проблем первые поставки медицинского препарата достигли штата Сан-Луис-Потоси через 11 дней после начала вспышки гриппа. Более того, критерии отпуска на уровне штата пришлось изменить, чтобы привести их в соответствие с наличием оселтамивира.
Выводы
Прогнозирование потребности в антивирусных препаратах должно основываться на четко определенных критериях распределения и выдачи, также необходимо рассмотреть целесообразность децентрализации некоторых медицинских складов. Национальный план Мексики по готовности к пандемиям необходимо откорректировать в соответствии с уроками, полученными в 2009 году, чтобы улучшить стратегическое управление запасами и обеспечить быструю доставку оселтамивира населению.