印度轮状病毒死亡率:根据具有全国代表性的腹泻死亡调查估计
Shaun K Morris, Shally Awasthi, Ajay Khera, Diego G Bassani, Gagandeep Kang, Umesh D Parashar, Rajesh Kumar, Anita Shet, Roger I Glass, Prabhat Jha & for the Million Death Study Collaborators
目的
估计印度五岁以下儿童与轮状病毒相关的死亡数。
方法
我们调查了2001 年至2003 年期间110 万印度家庭的全国性典型调查中超过2.3 万例的儿童死亡。按地区、年龄、性别区分腹泻死亡特征,并与2005 年12 月至2007 年11 月由印度轮状病毒监测网络收集的医院微生物数据所确定因轮状病毒所致死亡的比例相结合。使用来自发展中国家临床试验的轮状病毒疫苗有效性数据估计可由国家疫苗接种计划预防的死亡人数。使用Stata SE 10 对数据进行分析。
结果
因轮状病毒引起的死亡人数估计为11.3 万人(99% 置信区间,CI:8.6 万-15.5 万);分别有50%(5.47 万)和75%(8.54 万)出现在一岁和两岁前。对于五岁以下的儿童,242 名儿童中有1 名死于轮状病毒感染。总体而言,与轮状病毒相关的死亡率在女童和男童中分别为4.14(99% CI:3.14-5.68)和4.89(99% CI:3.75-6.79),每1000 名活产婴儿中有3.45 例(99% CI:2.58-4.66)死亡。比哈尔邦、北方邦和中央邦的死亡率最高,这三个邦的死亡数合计超过全国(6.44 万)的50%。在3-59 个月大的儿童中,轮状病毒疫苗可预防4.1-4.8 万例死亡。
结论
印度儿童的轮状病毒相关死亡率负担偏高,凸显了轮状病毒接种疫苗的潜在益处。