La adaptación a cada país de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud del año 2012 para la prevención de la transmisión del VIH de madres a hijos
Elena Ghanotakis, Lior Miller & Allison Spensley
La Organización Mundial de la Salud (OMS) revisó sus recomendaciones globales sobre el tratamiento de mujeres embarazadas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con antirretrovirales y la prevención de la transmisión del VIH de madres a hijos. A las recomendaciones del borrador inicial hecho público en noviembre del 2009 siguió en julio del 2010 una directriz completamente revisada. Las recomendaciones del año 2010 sobre la transmisión del VIH de madres a hijos presentan unas implicaciones importantes en cuanto a la planificación, la capacidad humana y los recursos. Los ministerios de salud tuvieron, por tanto, que adaptar sus directrices nacionales para reflejar las recomendaciones sobre la prevención de la transmisión del VIH de madres a hijos del año 2010, y la Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation (Fundación Elisabeth Glaser para el SIDA pediátrico) ha hecho un seguimiento del proceso de adaptación en los 14 países en los que proporciona apoyo técnico. Con ello, trató de entender los problemas comunes, los desafíos y las decisiones tomadas y dirigir su asistencia técnica de forma adecuada.
En el 2010, los países modificaron sus directrices nacionales de acuerdo con las recomendaciones actuales sobre la prevención de la transmisión del VIH de madres a hijos de la OMS más rápidamente que en el año 2006. Los 14 países incluyeron en el presente análisis realizado oficialmente la modificación en un plazo de 15 meses desde que se dieran a conocer las recomendaciones sobre la prevención del VIH de madres a hijos del año 2010. Los gobiernos usaron diversos procesos y foros para tomar decisiones durante el proceso de adaptación, y tuvieron en cuenta factores tales como la viabilidad, la infraestructura asistencial, la compatibilidad con las directrices de la OMS del año 2006, la equidad y el coste. Surgieron desafíos, en algunos casos las recomendaciones nuevas se aplicaron antes de haberlas adaptado formalmente a las directrices nacionales y en numerosas áreas técnicas no hubo orientación directa disponible. Mientras se van desarrollando las directrices futuras sobre la prevención de la transmisión del VIH de madres a hijos, la OMS, los asociados encargados de la ejecución y las partes interesadas pueden emplear la información de este documento a fin de planificar su apoyo a los ministerios de salud.