抗生素合理使用：促进在泰国合理使用药物的可行模型
Nithima Sumpradit, Pisonthi Chongtrakul, Kunyada Anuwong, Somying Pumtong, Kedsenee Kongsomboon, Parichart Butdeemee, Jurairat Khonglormyati, Santi Chomyong, Parnuchote Tongyoung, Suraphol Losiriwat, Piyanooch Seesuk, Pongthep Suwanwaree & Viroj Tangcharoensathien
作为促进药物合理利用的模型，泰国从抗生素开始引入抗生素合理使用（ASU）计划。计划的第一阶段包括旨在改变处方实践的评估干预；第二阶段审查计划推广的可行性。目前计划处于第三阶段，这个阶段以可持续发展为中心。本文介绍了ASU背后的概念、计划的功能模式、其概念化框架的发展及其第一阶段和第二阶段的实施。为了改变抗生素处方实践，实施了个人和组织层面的多方位干预；为了保持行为改变并进行计划的推广，使用网络和政策层面的干预。国家医药保障办公室已将ASU采纳为按绩效支付的标准，这是让计划在全国铺开的一大成就。尽管资源有限，促进当地的所有权和相互认可产生了荣誉感和全力的投入，推动了计划的推广和可持续发展。ASU显然是在泰国药物合理使用工作的可行切入点。其长期的可持续发展将需要地方持续的大力投入和政治支持、有效的审计以及通过适当的财政奖励将ASU纳入日常体系。