婴儿常规疫苗接种年龄的中上臂围用以确定高死亡风险婴儿:冈比亚回顾性定群研究
Martha K Mwangome, Greg Fegan, Tony Fulford, Andrew M Prentice & James A Berkley
目的
确定年龄未满12 个月的中上臂围(MUAC)和身长别体重Z分值(WFLz)的死亡预测值。
方法
对生活在冈比亚Keneba农村地区的婴儿进行回顾性定群分析。从人口监测系统中在1974 年2 月至2008 年7 月间登记并在6-14 周记录了MUAC和WFLz且至少记录一次以上病危状况的婴儿的记录中获得人体测量值。估算危险比(HR)、人口归因分值和受试者工作特征(ROC)曲线下的面积,以评估在婴儿期的MUAC和WFLz死亡预测值。
结果
在纳入分析的2876 名婴儿中,40 例未满12 个月死亡。WFLz<-3 的这个组与营养良好婴儿比较的死亡HR为5.8(95% 可信区间,CI:1.6-21)。MUAC在阈值115 毫米、110 毫米和105 毫米以下的HR分别为4.5(95% CI:1.4-15)、9.5(95% CI:2.6-35)和23(95% CI:4.2-122)。MUAC<130 毫米和WFLz <0 的归因分值分别为51%和13%。婴儿期死亡的ROC曲线下的面积,WFLz为 0.55(95% CI:0.46 至 0.64),MUAC为0.64(95% CI:0.55 至0.73)。
结论
在年龄6 至14 周的婴儿中,未经调整的MUAC在确定处于更高死亡风险的婴儿方面显示出良好的性能。